动脉导管未闭(PatentDuctusArteriosus)占先心病15~20%早产儿PDA占早产儿20%<1750克占66%高原地区:平原地区=30:1动脉导管未闭病理类型管型漏斗型窗型哑铃状动脉瘤型血流动力学改变肺循环增多体循环减少心脏负荷异常肺动脉高压小型:无症状,2LSBCMIII0中大型: -反复肺炎-发育落后-心功能差:乏力、气促、心悸、肝大-晚期差异性青紫早产儿PDA:不典型,可表现心衰哈尔滨治疗动脉导管未闭专科医院:特殊体征2LSB连续性“机器”样杂音、心尖DM(分流量大)、P2亢进周围血管征:水冲脉、枪击音、甲床毛细血管搏动当肺动脉压杂音,仅有SM杂音杂音消失差异性紫绀辅助检查心电图表现心电轴左偏:I导R波向上、III导R波向下左房肥大:P波增宽、呈双峰,>: Rv5>30-35mm(3岁以下,>30mm) Sv1>15-20mm Rv5+Sv1>45-50mm Sv1呈QS型双心室肥大: Rv3+Sv3>60mm 具有左室肥大和右室肥大的证据哈尔滨治疗动脉导管未闭哪家医院好:肺血增多:充血、瘀血心胸比例增大:>:图表现类型与大小分流情况跨动脉导管压差左房增大左室增大主动脉宽肺动脉宽右室增大(晚期)
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