胃扭转的诊断和治疗中国农业大学动物医学院潘庆山687219091北京赛佳动物医院病因:,如:大丹犬、德国牧羊犬、杜宾犬、圣伯纳犬、标准贵妇犬、爱尔兰塞特犬,小型犬和猫也有发生。(5—7岁的犬易发)。,正常的解剖位置改变,影响胃内的气体嗳出。:肝胃韧带、肝十二指肠韧带松弛。、暴食:进食过快、大量的食物在胃内存留时间过长、:可造成胃移位。:吞气症、胃酸过高、微生物发酵产气。:喷门功能异常、食道松弛等。:胃下垂、胃动力下降、幽门阻塞、幽门螺旋菌感染、慢性胰腺炎等。3北京赛佳动物医院病理生理::胃部气体和液体积聚,食胃壁压力升高导致经脉栓塞,血流停滞;胃扭转可使胃经脉回流障碍;胃小动脉、小经脉和网膜的动经脉栓塞;胃毛细血管血栓;组织水肿引起液体渗透压升高和毛细血管血量下降;交感神经的兴奋兴加强;心输出量下降。,刺激血管引起血管充血、发炎。,使胃粘膜上皮细胞受损,胃粘膜氢离子回流引发胃酸性溃疡;胃扩张引起弥散性毛细血管内凝血(DIC)消耗凝血因子,导致胃出血,使胃部病变进一步恶化;:胃壁局部缺血及过度膨胀,可引起胃平滑肌坏死和肌间神经丛病变,使胃节律障碍;即使症状消除也需要4-5天后慢慢康复。:胃扩张可造成后腔经脉部分阻塞或完全阻塞,造成经脉回流受阻;心输出量下降;内***血症;心肌缺血,血压下降,心率缓慢,心率不齐,和心室收缩、舒张功能障碍;。:心输出量下降;胃扩张压迫周围的大经脉;腹压升高,压迫远端经脉和血管丛;后腔经脉压和经脉压升高;交感经脉神经兴奋性升高。:血容量降低,心输出量下降,动脉压下降,引起内脏器官供血不足;胃粘膜破坏引发内***血症和脓血症,门经脉血流减少阻碍网状内皮系统将内***和细菌去除;组织缺氧和内***可激活血管火星物质和细胞***,使组织缺血状态延长。:心肌局部缺血;电解质和酸碱平衡失调;心脏自率紊乱。:血栓;上皮细胞被破坏;血小板被激活;内***吸收。:腹压升高,使影响肺的正常活动,使肺泡张力减弱,血氧减少。:脾脏脾经脉回流受阻,脾脏充血,血栓形成,脾坏死。:充血、出血、坏死。:水肿、坏死。:水肿,出血、肠粘膜损伤。:最终导致肾衰竭。8北京赛佳动物医院症状:急性发作,腹围胀大。坐卧不安,腹痛。流涎,逆呕,白色粘液,无食物呕出。结膜口色淡白或发绀。呼吸浅表→呼吸困难,缺氧。心动过速、混浊、心音弱。脱水明显,皮肤弹力下降,眼球下陷。9北京赛佳动物医院治疗原则:减压放气:①腹外放气。②胃管放气。③腹腔内放气。手术整复。补充体液、营养,纠正自体中毒。合理进食。10北京赛佳动物医院
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