老年人营养护理.ppt

老年人营养护理——组编:张晚女陈小庆第一节老年人的生理特点1、基础代谢率降低。老年人基础代谢率约比中年人降低10%~15%。而且合成代谢降低,分解代谢增高,合成和分解代谢失去平衡,引起细胞功能下降。2、各系统功能减退。老年人内脏器官如脑、心、肺、肾、胃肠功能随年龄增高呈现不同程度的下降。如其牙齿脱落明显影响对食物的咀嚼;舌表面味蕾萎缩,味觉细胞减少,导致味觉功能降低,食欲下降;消化酶的分泌及活性下降,影响对食物的消化吸收和利用;肠蠕动减慢,胃排空延迟,容易引起食物在胃内发酵,导致胃肠胀气,同时易发生便秘;胆汁分泌减少,对脂肪的消化能力下降。此外,随着年龄增高,老年人的肝脏体积缩小,血流减少,合成白蛋白的能力下降等均会影响到消化和吸收功能;胰岛素分泌能力减弱,导致葡萄糖耐量降低,血糖容易升高,而引起糖尿病等。3、体内氧化损伤加重。4、体内成分改变。随着年龄的增长,体内脂肪组织逐渐增加,而瘦组织逐渐减少;脂肪在体内储存部位的分布也有所改变,有一种向心性分布的趋势,即由肢体逐渐转向躯干;水分减少、肌肉萎缩、骨质疏松等。5、免疫力功能低下。第二节老年人的营养需要1、能量:我国营养学会推荐,以20~39岁人群的平均体重(男性65kg、女性55kg)的能量供给量为基础,50~59岁组的男女各相应减少10%,60~69岁组减少20%,70岁以上组减少30%。一般情况下,65岁以上老年人每日摄入能量,应在1606~2007kcal(6720~8400kJ)之间。2、蛋白质:~,优质蛋白质占1/3;蛋白质供热比以12%~14%为佳。动物蛋白质不宜摄入过多,否则会引起脂肪摄入增加。蛋白质的摄入量应质优量足,且以维持氮平衡为原则。3、脂肪:老年人的脂肪摄入以占总能量的20%~25%为宜。食物油以植物油为好。膳食胆固醇应控制在300mg/d。老年人胆汁酸合成减少,胰酶活性降低,消化脂肪能力降低,高脂肪膳食易引起消化不良。第三节老人的合理膳食食物多样,谷类为主;多吃蔬菜、水果和薯类;常吃奶类、豆类或其制品;经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐的膳食;如饮酒应限量;吃清洁卫生、不变质的食物。食物多样,谷类为主;多吃蔬菜、水果和薯类;常吃奶类、豆类或其制品;经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐的膳食;如饮酒应限量;吃清洁卫生、不变质的食物。第四节老年饮食护理(一):老年饮食应做到十不贪一、不贪肉肉类脂肪过多,多吃会引起营养平衡失调和新陈代谢紊乱,使老人易患高胆固醇血症和高脂血症,不利于心脑血管病的防治。二、不贪精老年人长期食用精白的米面,摄入的纤维素就会减少,会减弱肠蠕动,易患便秘。三、不贪硬老年人的胃肠消化吸收功能减弱,如果贪吃坚硬或煮得不熟、不烂的食物,久而久之易得消化不良或胃病。四、不贪快饮食若贪快,咀嚼不烂,就会增加胃的消化负担。同时,还易发生鱼刺或肉骨头鲠喉的意外事故。五、不贪饱饮食宜八分饱,如果长期贪多求饱,既增加胃肠的消化吸收负担,又会诱发或加重心脑血管疾病。六、不贪酒长期贪杯饮酒,会使心肌变性,失去正常的弹力,加重心脏的负担。同时,老人多饮酒,还易导致肝硬化。七、不贪咸摄入的钠盐量太多,容易引发高血压、中风、心脏病及肾脏衰弱。八、不贪甜过多吃甜食会造成功能紊乱,引起肥胖症、糖尿病、瘙痒症、脱发及消耗胰细胞,不利于身心保健。九、不贪迟三餐进食时间宜早不贪迟,有利于食物消化与饭后休息,避免积食或低血糖。十、不贪热老年人饮食宜温不宜烫,因热食易损害口腔、食管和胃。老年人如果长期吃烫食,还易患胃癌、食道癌。,以点心补充营养老年人由于咀嚼及吞咽能力都比较差,往往一餐吃不了多少东西,而且进食时间又拖得很长。为了让老年人每天都能摄取足够的热量及营养,营养师建议,不妨让老年人一天分5-6餐进食,在三次正餐之间另外准备一些简便的点心,像是低脂牛奶泡饼干(或营养麦片)、低脂牛奶燕麦片,或是豆花、豆浆加蛋,也可以将切成小块的水果或水果泥拌酸奶食用。,一部分的蛋白质来源应该以豆类及豆制品(如豆腐、豆浆)取代。老年人的饮食内容里,每餐正餐至少要包含170克质量好的蛋白质(如瘦肉、鱼肉、蛋、豆腐等),素食者要由豆类及各种坚果类(花生、核桃、杏仁、腰果等)食物中获取优质蛋白质。,每次可以加入1-2种蔬菜一起煮,以确保他们每天至少吃到500克的蔬菜。。一些质地软的水果,如香蕉、西瓜、水蜜桃、木瓜、芒果、猕猴桃等都很适合老年人食用。