麻醉质控的重要性奉节县人民医院麻醉科林家国1160多年来,麻醉学科取得了长足的发展,拓宽了麻醉工作的范围和领域,从单纯的临床麻醉发展为临床麻醉、ICU急诊抢救、疼痛诊疗、心肺脑复苏、术后恢复室、麻醉学的实验研究等;特别是卫生部89(12)文件颁布以后,各级医院加强了麻醉科室建设,培养了大量的麻醉专业人才,专业队伍不断增大,业务水平不断提高,,麻醉手术病人较多,估计年手术量8000台次以上;而麻醉从业人员专业技术水平严重参差不齐,麻醉设施个别医院还十分落后。麻醉人员素质有待提高,麻醉科室制度有待健全,麻醉工作有待规范,麻醉安全有待加强,麻醉质量有待提高,麻醉设备有待更新换代,个别乡镇医院麻醉并发症、死亡率较高,发展任重而道远。因此重视麻醉质量,提高麻醉水平势在必行!3一、麻醉质控概念4细节决定成败5质量控制源于工业化生产中对产品质量的控制,强调的是管理者进行的管理。医疗卫生服务过程属于“生产和服务提供过程的输出不能由后续的监视或测量加以验证的过程”的范畴,患者的躯体是承接医疗卫生服务产品的载体,医疗卫生服务通过患者躯体的心理、生理的协同作用,体现过程的结果,具有其不同于一般产品的特殊性,因此也会影响其结果。麻醉是介于生与死之间的一种中间状态,麻醉下机体对外界的反应呈过度增强或抑制,自主调节机制部分或全部丧失,自我保护功能严重受损,很容易因各种原因而导致死亡或伤残。同时***本身对循环、呼吸的抑制;麻醉后生命控制权的转移;麻醉操作的侵入性、盲探性;麻醉者的心理稳定度、技术熟练度、经验积累程度、理论功底深度等决定着病人的安危。因此,开展麻醉质量控制活动,有利于提高麻醉医生业务水平,专业素质,加强麻醉设施,强化麻醉管理,提高麻醉质量,减少麻醉并发症、死亡率。对提高麻醉的质量和安全性,改善病人的就医质量具有重要意义!6理论知识、临床经验、操作技巧、工作作风和态度、精神与情绪、应变能力等7二、奉节县麻醉历史回顾870代初前我县麻醉是三无:无麻醉专业人员无麻醉机无监护仪9***品、设备、业务范围***品10大王牌: ***、硫喷妥钠、司可林、管箭毒、利多卡因、普鲁卡因、丁卡因、度冷丁、吗啡、***10
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