女性艾滋病感染者遭遇医疗歧视的调研报告.docx

(封面文字)女性艾滋病感染者遭遇医疗歧视的调研报告女性抗艾网络-中国2013年10月女性艾滋病感染者遭遇医疗歧视的调研报告医疗歧视严重影响艾滋病毒感染者和患者获得保健和治疗、及其同社会互动。近年来已有一些针对医疗歧视的调研和干预如张开宁,田丽春,胡世云:“降低医疗保健服务中HIV/AIDS相关歧视研究:背景、问题及研究框架”,《现代预防医学》学2007年第34卷第19期ModernPreventiveMedicine,2007,,,3687-3688页。以及之后该杂志的一组文章。吕繁等:《我国艾滋病感染者看病难、手术难现状及其应对策略研究》,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心政策研究与信息室,国际劳工组织北京局2010年调研报告。。但感染者作为服务接受者/权利拥有者的角度,尤其是女性感染者视角的认识和呼声,只有零星的呈现。一,研究目的、背景和方法女性抗艾网络-中国(/)2009年成立以来,致力于连接中国大陆各地受艾滋影响的女性支持小组,开展能力建设、经验分享和政策倡导。目前,女性抗艾网络-中国的24个成员小组(女性感染者支持小组)分布在东北、华北、中南、华东、华南、西南的14个省、自治区和直辖市。女性抗艾网络-中国希望通过本次调研,反映女性感染者遭遇医疗歧视的现状和突出问题,凸现被众多研究忽略或轻描淡写的性别视角,让基层女性感染者的建议和呼声能传达出来,以期改善政策和措施,保障女性感染者的就医权。对艾滋病感染者的医疗歧视问题一再得到媒体和研究者的注意。2005年,中国疾病预防控制中心阎志华的硕士学位论文《与艾滋病相关的羞辱和歧视及其对行为干预的影响研究》发现,“来自医疗机构的歧视相当严重,主要表现在拒绝收治感染者、拒绝为感染者使用某些仪器设备、不考虑感染者健康状况、强行转诊或者隔离感染者到单独病房;将感染者用过的非一次性物品丢弃或者强行让感染者买下来带走;与感染者接触时,在行为上、语言上与其他患者区别对待”,“医疗机构剥夺感染者的知情权、决定权、知晓权、隐私权,常常给感染者带来很深的身心伤害”转引自吕繁等:《我国艾滋病感染者看病难、手术难现状及其应对策略研究》(2010年),第4页;健康报网:“艾滋病感染者深陷就医歧视医院拒绝收治现象普遍”,/htmlpage/21/.htm?docid=&cat=0I&sKeyWord=null。近年的调查表明,歧视尚未改观,对艾滋病感染者的“差别对待”,主要体现在延期治疗、服务质量较低、收费较高,同时,还包括对感染者态度、语言上的差别对待。吕繁、徐鹏、武汝廉、林红等:《我国艾滋病感染者看病难、手术难现状及其应对策略研究》,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心政策研究与信息室,国际劳工组织北京局2010年联合发布的调研报告,第6页。2013年9月6日访问:/pics/、知识和行为如中国疾控中心与国际劳工组织“艾滋病就医保护课题组”联合开展的定性研究,对北京、河南、广西、云南和甘肃五省、市、区的4家艾滋病定点医院、7家非定点医院的23位医护人员的深度访谈(2010);昆明医学院健康研究所张开宁等在云南某地综合性医院和乡镇中心卫生院进行的为期1年的行动性研究以探索如何降低医疗保健领域的偏见与歧视干预(2004)。,也出现了一些比较深入的从感染者作为服务接受者/权利拥有者的角度出发的调研如2010年11曰完成的《苦草工作室感染者医疗歧视报告》;2008-2009年玛丽斯特普国际组织中国代表处“积极对话”项目与中央党校社会发展研究所“艾滋病政策项目中心”共同组织的一项对2000余名感染者的艾滋病歧视调查;玛丽斯特普国际组织对103名感染者的访谈资料。。但是,在感染者中有相当比重的女性感染者面临的医疗歧视有何独特性?这些歧视对她们的影响如何?以往的一些报告中有所涉及,但缺乏专题调研,因而也无从通过聚焦提炼出女性感染者的独特需求和对改变现状的呼声,不利于认识和克服医疗歧视中的性别盲点,局限了反歧视的倡导力度和针对性。基于此,女性抗艾网络-中国(/ )于2013年组织了本次调研。李维斯基金会的资助和亚洲促进会的技术支持,使我们得以培训网络成员和调查员,顺利完成本调研。研究方法:本研究贯穿社区参与和赋权妇女,尤其是保密,赋权的研究原则。具体体现在:访问者均为受过调研培训的女性感染者中的积极分子,各地女性感染者支持组织的骨干;访问者均为女性,便于减少受访者在谈论到性和生殖健康方面的问题时的社会性别禁忌和顾虑;受访者都被告知本调研的目的和原则,均为知情同意;所有案例的地点和受访者均匿名处理,以保障报告者和采访人的个人信息不被泄漏,避免给她们带来负面影响或其他可能的伤害;访问时不仅询问遭受歧视的情况,并请受访者