头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效与安全性观察.doc

描述:目的:研究探讨头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效与安全性。方法:选取2011年1月至2012年12月期间,我院收治的社区获得性肺炎患者96例,随机分为观察组和对照组,对照组采用头孢曲松治疗... 【摘要】目的:研究探讨头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效与安全性。方法:选取2011年1月至2012年12月期间,我院收治的社区获 得性肺炎患者96例,随机分为观察组和对照组,对照组采用头孢曲松治疗,观察组采用头孢曲松联合阿奇霉素治疗,对比两组患者的治疗效果和不良反应情况。结 果:观察组48例中,37例痊愈、6例显效、3例进步,%,对照组中,26例痊愈、5例显效、8例进步,治疗总有效率为 %,差异显著;对照组患者的恶心呕吐、上腹不适、皮疹等不良反应的发生例数均多于观察组。结论:采用头孢曲松联合阿奇霉素对社区获得性肺炎患者 进行治疗,治疗效果显著、不良反应少,具有较好临床疗效和较高的安全性,值得推广。  社区获得性肺炎,是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,是临床上常见的呼吸系统疾病。近年来,随着社会人口老龄化趋势的加剧,以及抗生素耐药 性上升,社区获得性肺炎的发病率呈明显上升趋势,发病率约为12‰[1]。由于细菌耐药性的增长,对于社区获得性肺炎的治疗也面临着许多的问题和挑战。目 前,针对社区获得性肺炎,世界各国纷纷制定了相应的诊断和治疗指南,我国也于2006年制定了《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》,用于指导社区获得性肺炎 的临床治疗[2]。我院通过对48例社区获得性肺炎患者进行头孢曲松联合阿奇霉素治疗,效果较好,现报告如下。  1 资料与方法   一般资料  选取2011年1月至2012年12月期间,我院收治的社区获得性肺炎患者96例,其中男51例,女45例,年龄24~68岁,平均年龄 (±)岁。病例入选标准依据《社区获得性肺炎诊断标准》(中华医学会呼吸病学分会2006年制定),同时排除肺部结核、支气管扩张、肺部肿 瘤,以及对三代头孢、大环内酯类抗生素过敏等[3]。随机将96例患者分为观察组和对照组,每组各48例。两组患者在性别、年龄等一般资料方面无统计学明 显差异,具有可比性。   方法  根据患者病情对两组患者进行退热、平喘、祛痰、镇咳等常规治疗。在此基础上,观察组患者采用头孢曲松联合阿奇霉素治疗:每日口服阿奇霉素2 次,,医学毕业论文同时给予头孢曲松钠静脉滴注,每日2次,。对照组患者采用头孢曲松治疗,每日给予头孢曲松钠静脉滴注2次,每次 。治疗前后分别对两组患者进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能、痰培养及胸部 X 线片检,观察记录两组患者临床症状改善情况。   疗效评价  根据患者治疗的临床效果,按照痊愈、显效、进步、无效4个级别进行评价:痊愈,患者临床症状和体征全部消失,相关实验室检查结果显示正常,病 原菌检测呈阴性;显效,患者临床症状及体征、病原菌检测及实验室检查结果中,有2项明显改善或恢复正常;进步,上述3个项目中,有2项得到改善;无效:患 者临床症状及体征、病原菌检测及实验室检查结果均无改善。不良反应情况依据卫生部《抗菌药物临床研究指导标准》进行评价。   统计学方法