(完整版)方剂学速记.doc

1剂名 组成配伍 功用主治 备注第一章解表剂一、辛温解表【君】麻黄【臣】桂枝【佐】杏仁【佐使】甘草【功用】发汗解表,宣肺平喘。【主治】外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。【歌诀】麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。【注意】因其为辛温发汗之峻剂,故《伤寒论》对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”,以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟” 、误麻黄汤《伤寒论》下而见“身重心悸” 等,虽有表寒证,亦皆禁用。麻黄汤药味虽少,但发汗力强,不可过服,否则,汗出过多必伤人正气。正如柯琴指出:“此乃纯阳之剂,过于发散,如单刀直人之将,投之恰当,一战成功。不当则不戢而召祸。 故用之发表,可一而不可再。 ”(《伤寒来苏集 -伤寒附翼》卷上)【速记】干妈贵姓。【君】桂枝 【功用】解肌发表,调和营卫。 【歌诀】桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,桂枝汤《伤寒论》【臣】白芍【佐】生姜、大枣【佐使】炙甘草【主治】外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。【注意】凡外感风寒表实无汗者禁用。间禁食生冷、黏腻、酒肉、臭恶等物。【速记】大嫂炒姜汁。服药期九味羌活汤《此事难知》【君】羌活【臣】防风、苍术【佐】细辛、川芎、白芷、生地、黄芩【使】甘草【功用】发汗祛湿,兼清里热。【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。【歌诀】九味羌活防风苍,辛芷芎黄芩地草,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。【注意】本方为辛温燥烈之剂, 故风热表证及阴虚内热者不宜使用。【速记】秦皇尝百草,细心防枪刺穿胸。香酥散《太平惠民和剂局方》【君】紫苏叶【臣】香附子【佐】陈皮【佐使】炙甘草【功用】疏散风寒,理气和中。【主治】外感风寒,气郁不舒证。恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,脉浮。【歌诀】香苏散内陈皮草,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞【速记】扶苏劈草。【君】麻黄、 桂枝 【功用】解表散寒,湿肺化饮。 【歌诀】解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,小青龙汤《伤寒论》【臣】细辛、干姜【佐】白芍、五味子、半夏【佐使】炙甘草【主治】外寒里饮证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。【注意】因本方辛散温化之力较强, 应以确属水寒相搏于肺者,方宜使用,且视病人体质强弱酌定剂量。阴虚干咳无痰或痰热证者, 不宜使用。(蠲juan)【速记】麻子将要甘心下跪。止嗽散《医学心悟》【君】紫菀、百部【臣】桔梗、白前【佐】荆芥、陈皮【佐使】炒甘草【功用】宣利肺气,疏风止咳。【主治】风邪犯肺证。咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。【歌诀】止嗽散用百部菀,白前桔梗荆陈草,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。【注意】阴虚劳嗽或肺热咳嗽者,不宜使用。【速记】陈庚借钱去百草园。正柴胡饮《景岳全书》【君】柴胡【臣】防风【佐】陈皮、芍药、生姜【使】甘草【功用】解表散寒。【主治】外感风寒轻证。微恶风寒,发热,无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮。【歌诀】正柴胡饮平散方,防风芍药陈姜草,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。【用法】水一盅半,煎七八分,热服(现代用法:水煎温服)。【速记】柴房陈药生草。2二、辛凉解表银翘散《温病条辨》【君】银花、连翘【臣】薄荷、牛蒡子、荆芥穗、淡豆豉【佐】芦根、桔梗、竹叶【佐使】生甘草【功用】辛凉透表,清热解毒。【主治】温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。【歌诀】银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。【注意】凡外感风寒及湿热病初起者禁用。方中药物多为芳香轻宣之品,不宜久煎。【速记】金牛和银猪吃草根更俏。因桑菊饮《温病条辨》【君】桑叶、菊花【臣】薄荷、杏仁、桔梗【佐】连翘、芦根【佐使】生甘草【功用】疏风清热,宣肺止咳。【主治】风温初起,表热轻证。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。【歌诀】桑菊饮中桔杏荷,芦根连翘生甘草,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。【注意】本方为“辛凉轻剂” ,故肺热甚者,当予加味后运用,否则病重药轻,药不胜病;若系风寒咳嗽,不宜使用。由于方中药物均系轻清之品,故不宜久煎。【速记】荷叶杏花,草根更俏。麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》【君】麻黄、石膏【臣】杏仁【佐使】炙甘草【功用】辛凉疏表,清肺平喘。【主治】外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数。【歌诀】仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,