TCRC与LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变临床效果分析.doc

TCRC与LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变临床效果分析.docTCRC与LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变临床效果分析TCRC与LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变临床效果分析【摘耍】目的:探讨宫腔镜宫颈病变切除术(transcervicalresectionofcervicallesion,TCRC)与宫颈病变环形电切术(loopelectro-surgicalexcisionalprocedure,LEEP)在宫颈上皮内瘤样病变(cervicalintraepithelialneoplasia,CTN)治疗中的应用效果。方法:选择笔者所在医院收治的110例CIN患者,按随机数字表法分为TCRC组及LEPP组,每组55例。分别采用TCRC和LEEP治疗,对比两组患者术中情况、手术并发症及临床疗效。结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>)oTCRC组术屮出血量少于IEEP组,两组比较差异有统计学意义(P<)o两组患者术后病变残留率、CTN复发率、宫颈管狭窄及创面感染率比较差异均无统计学意义(P>)o结论:TCRC与LEEP两种方法在CIN的治疗中均较为有效,但在术中止血方面,TCRC则显著优于LEEP,CTN治疗方案的选择应依据技术条件和患者情况,以患者最大受益为原则。【关键词】宫腔镜电切术;宫颈环形电切术;-6805(2014)26-0061-02 宫颈上皮内瘤样病变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)是临床常见的宫颈疾病,临床认为CTN属于癌前期病变的一种,宫颈上皮的反复修复容易导致细胞内皮的异常增生,最终导致细胞永生化,发生癌变,因此CTN必须采取有效的手段进行治疗,阻断宫颈上皮反复修复的过程,预防宫颈癌的发生。手术切除局部病变组织是有效的治疗手段[1-2]o近年来笔者所在医院采用宫腔镜宫颈病变切除术(transcervicalresectionofcervical1esion,TCRC)与宫颈病变环形电切术(loopelectro-surgicalexcisionalprocedure,LEEP)治疗CTN均取得了较为理想的效果,现报告如下。1资料与方法1・1一般资料 选取笔者所在医院妇科2011年2月-2014年1月收治的CIN患者110例,患者均经***镜病理诊断明确,年龄32〜52岁,平均(±)岁,均为经产妇,患者孕产次数1~3次,平均(±)次,患者CIN分级:I级21例,II级62例,III级27例,患者病程1〜6年,平均(±0・4)年,患者入选后按随机数字表法分为TCRC组及LEEP组,每组55例。其中TCRC组患者年龄32〜51岁,平均(±)岁,患者孕产次数1〜3次,平均(1・4±0・7)次,患者CIN分级I级11例,II级31例,III级13例,LEEP组患者年龄33-52岁,平均年龄(37・9±7・6)岁,患者孕产次数1〜3次,平均(±)次,患者CIN分级I级10例,II级31例,III级14例。两组患者年龄、孕产次数、病程及CIN分级等一般资料比较差异均无统计学意义(P>),具有可比性。,无手术禁忌证后手术治疗,手术在1%利多卡因局部浸润麻醉下进行,