伤寒论治肺炎周颖KEYWORDS肺炎的概述、分类、诊断与治疗概述肺炎乃西医病名肺炎是指多种病原微生物所引起的肺实质炎症。肺炎支原体肺炎、霉菌性肺炎、病毒性肺炎、原虫性肺炎肺炎链球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、铜绿假单胞菌肺炎、军团菌肺炎、厌氧菌肺炎感染性放射性肺炎、化学性肺炎、过敏性肺炎肺炎非感染性细菌性肺炎KEYWORDS肺炎的诊断与治疗MARKETCONDITIONS明确肺炎诊断1234·影像学:X线、肺部CT·肺部听诊、血常规检查确定何种病原微生物·病原学是诊断·CAP:G+为主,HAP:G-为主治疗·针对病原治疗:理想但较困难·经验性治疗:有一定的盲目性结果·致病微生物·抗菌药物治疗·基础状态·宿主防御功能KEYWORDS《伤寒论》治肺炎伤寒论POINT01POINT02POINT03?外感病—外邪?病程、轻重、正气?六个阶段:太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴?机体变化及传变规律属外感病、急性病,正邪相争,症状变化多端,治疗的方药也就多变公元150年-219年六经辨证肺炎外邪致病微生物抗菌药物治疗基础状态宿主防御功能太阳?阳明?少阳?太阴?少阴?厥阴病程、轻重机体变化及传变规律正邪相争肺炎1~3天“太阳病,头痛发热,身痛腰酸,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之”——《辨太阳病脉证并治上第35条》麻黄汤方证小青龙汤方证“伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳、或渴、或利、或噎、或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之”——《辨太阳病脉证并治上第40条》麻杏石甘汤方证“发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻杏石甘汤”,“下后不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻杏石甘汤”——《辨太阳病脉证并治上第26、27条》注:本类方证出现很短暂,但能抓住这个时机及时用药,可有利于退热,缩短肺炎病程。
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