雾化吸入法体会.ppt

关于雾化吸入法排痰的体会?雾化吸入法是指用雾化装置将水分或药液吹散成细小的雾滴,使其悬浮在吸入的空气中,经口或鼻吸入,以达到湿化呼吸道粘膜、祛痰、解痉、抗炎等目的。支气管扩张剂、抗生素等药物也可通过雾化吸入用药。?目前临床上常用的雾化吸入方法有氧气雾化吸入和超声雾化吸入。我通过阅读关于雾化吸入法在临床上排痰护理效果研究的相关文章,主要谈一下两种雾化吸入法对排痰护理效果的体会。?雾化吸入排痰是通过湿化气道,使呼吸道内分泌物变稀、变薄易于排出体外,保持呼吸道通畅,从而改善肺通气和换气功能。?超声雾化是多年来临床常用的一种气道湿化方法?原理:雾化药液通过高频超声波声能,使药液表面张力和惯性受到破坏,成为细微的雾滴喷出,随吸入的空气散布在气管、支气管、细支气管等深部呼吸道而发挥疗效。?优点:具有超声雾化液雾量大、湿化效果好?缺点:引起缺氧,加快患者呼吸、心率变化,导致刺激性呛咳反应?近年来,氧气雾化吸入在临床开始使用?原理:利用氧气将药液形成气雾状,使药物变成微小颗粒,随吸气进入呼吸道而产生疗效。?优点:湿化作用柔和持久,刺激性较小,舒适度较好,操作简便,病人容易接受。临床研究成果?肖西平在<<超声雾化吸入与氧气雾化吸入对气道湿化的效果研究>>一文中通过对对照组即A组和实验组即B组雾化吸入前后其血压、呼吸、心率、血氧饱和度变化的床旁监测,及患者雾化时的刺激性呛咳反应、痰液粘稠度等指标的比较研究表明:氧气雾化吸入对呼吸、心率、血压、血氧饱和度影响小,但湿化气道,促进排痰效果等同于超声雾化吸入。临床研究成果?郭忠林在《氧气雾化吸入方法对开胸术后排痰效果的临床研究》中曾对开胸术后病人应用两组雾化吸入法的日均排痰总量、日均咳痰量、日均协助排痰量及次数的比较研究结果如下:日均排痰总量差异无统计学意义(P﹥)。但从日均咳痰量及日均协助排痰量来分析比较,差异有统计学意义(P﹤)。日均协助排痰次数比较分析,差异有统计学意义(P﹤),说明氧气雾化吸入法在促进患者自行排痰,减少协助排痰次数方面,有显著性效果。(表一)氧气雾化吸入的其他功效?关于雾化吸入法排痰效果研究的文章很多,但近几年大多数文章与上述文章一样在说明这样一个事实:氧气雾化吸入法在湿化气道促进排痰效果方面更优于超声雾化器吸入法。?除此之外,氧气雾化吸入法在消炎、镇咳、平喘方面也有很好的疗效而且不会给病人增加不必要的痛苦。?例如,支气管哮喘病人使用超声雾化器雾化吸入时产生的雾滴,作为外来物质,可能引起支气管痉挛发作[1],尤其是糜蛋白酶、高渗盐水等药液易引起病人哮喘发作。而支气管哮喘病人在氧气雾化吸入时,加入硫酸沙丁***醇,既舒张支气管平滑肌,又供给高流量的氧气,病人缺氧症状得到改善,呼吸困难明显减轻。