精确的corvuetm肺水肿监测--早期发现及时干预.ppt

精确的CorVueTM肺水肿监测--早期发现及时干预内容经胸阻抗监测背景简介CorVue相关临床证据CorVue工作原理CorVueTM经胸阻抗监测背景简介CorVueTM相关临床证据CorVueTM工作原理*心力衰竭导致代偿失调及住院治疗美国每年110万人因心衰入院治疗190%因心衰入院治疗的患者表现有肺部充血症状2,3Lyod-JonesD,AdamsRJ,:AReportFromthe;121(7):e46-,FonarowGC,IntheUnitedStates:rationale,design,andpreliminaryobservationsfromthefirst100,000casesintheAcutepensatedHeartFailureNationalRegistry(ADHERE).;149(2):209-;373(9667):941-,.:pensatedHeartFailure:;6:287心衰恶化的进展过程ChaudhrySI,,,=268体重增加和心衰住院率相关体重增加和心衰住院率相关并且体重增加开始于住院前至少一周HF-relatedhospitalization*Cases=PatientswhohadaHF-relatedhospitalization*Dailyweightchangesareinpounds(lbs)©,,2010可靠的物理变量测量能反应早期失代偿,同时心衰恶化仍能避免当前的指标对于失代偿的测量仍不直接且反应较迟DesaiAS,,2010.*GraphadaptedfromAdamsonPB,,,BP,pensation再定义阻抗的作用心衰失代偿可以导致经胸阻抗的降低(确切机制仍有争议)*GraphadaptedfromAdamsonPB,,,BP,pensation©,®经胸阻抗监测概述多向量监测经胸阻抗肺部液体增加会导致经胸阻抗降低,但阻抗的变化可能产生假阳性报警一段时间内持续的低阻抗预示心衰发作的可能性增高