沟通与语训.docx

沟通与语训.doc第一章一、 沟通的定义众多学者对沟通的定义一一反映研究的进展沟通定义是沟通的主体基于相互主体性的原则,以语言或非语言的沟通媒介、交互动态地传递、接受沟通内容,从而维护沟通主体的共同价值或普遍利益。从沟通定义上分析,孤独症个体具有哪些沟通障碍。 (讨论)二、 沟通的要素(主体、媒介、内容、目的)沟通的主体沟通是主体间的交互作用,至少2个或2个以上沟通主体,沟通的发生并非单向,而是透过相互主体性,一方面发送讯息传递意见或主张,另一方面接受讯息。沟通的媒介分类 语言、非语言沟通内容一一广泛、无所不在(真、善、美)。沟通的目的不一建立共识协调行动、集思广益、满足需求。最终目的——通过相互了解以维护沟通主体的共同价值或普遍利益。从沟通的要素上分析,孤独症个体具有哪些沟通障碍。 (讨论)三、 沟通的特点随时性——在生活中随时存在。双向性——指在沟通中沟通的主体既要收集信息,又要给予信息。情绪性一一指沟通的主体在信息的收集中会受到传递信息的方式所影响。互赖性指沟通的结果是由双方决定的四、沟通障碍的定义沟通障碍(狭义)双方讯息交换的过程中,只要任何一方感觉到讯息不清晰、不理解或不舒服都可构成沟通障碍。程度或轻重不等、可能患有一种以上的障碍、可能是患者的主要问题,也可能伴随其他障碍存在。分类病理学角度(病因是否清楚)——功能性或器质性。出现的年龄一一发展性(出生或婴幼儿期起即异常)获得性(之前正常)以接收、处理与表达历程一一语言接收困难、语言表达困难第二章一、 影响孤独症儿童沟通能力的特征异常的接纳亲近情况女口:对身体接触表现出不安、抗拒或过分亲热异常地使用物体或身体女口:自我刺激行为缺乏引发社交沟通的能力缺乏适当的社交反应女口:不适当地目光接触、不懂得轮流说话、回应他人时间不准确等。不易适应环境的转变存在阻碍社会关系的异常问题行为,如:自伤、伤人等二、 非语言沟通障碍的表现手势、姿势、表情、眼神等的理解及运用上存在缺陷。可表现为缺乏,即使存在也表现为刻板、单一而且不能够类化。三、语言障碍的特征一一接收性语言语言是抽象的,因此孤独症儿童在语言理解能力上存在障碍1名词、动词等相对容易学****越抽象的词语越难理解,如:光明、愉快、一起……2、 句子由不同的词语以及一定的语法结合在一起,因此比词汇更难理解。3、 复杂的句子更难理解。如:比喻、双关、反语等。影响语言的其他因素1与人沟通时往往忽略语音、语调、语速。2、不理解及不能运用表情、姿势、眼神等对语言的意义。三、语言障碍的特征 表达性语言1无语言2、 鹦鹉语言3、 隐喻式的语言4、 磁石语言5、 电报式语言6、 代词反转,或用名词代替我”他”。7、 语用困难其他无语言不会说话,但有可能听懂,这类儿童70%可由替代性沟通系统来增加沟通的能力。此类儿童多数会发出怪声,怪声的功能可能为1单纯的自我刺激2、一种简单的表达能力,如:表达恐惧、生气、高兴或引起注意。鹦鹉语言即刻性模仿*常由于语言发展落后、缺乏对一般口语的理解所致。*与儿童的语言发展水平呈负相关。延迟性模仿*常是一种自我刺激,因其往往在儿童无事可做的时候发生。隐喻式的语言由于儿童缺乏足够的词汇及正确的造句能力,儿童会自行创造出 他人”不能理解的语言。可能是一种延迟性模仿语言。如:……也可能是能力不足,导致儿童在表达自已的思想时,其说出的语言别人不能理解。如:……磁石语言 无止境地重复某些话。一般也是由于其语言理解及使用困难所致。可能是自我刺激,常在其空闲时出现。也可能具有沟通、互动的功能。往往是由于没有获得满足所致。女口:想获得注意/问题没有得到满意解决等。电报式语言无表情、缺乏身体语言、动作,语言单调刻板等。语用困难不会充分运用各种语言的沟通功能。孤独症儿童的语言大多只用于工具性沟通用途,女口:请求某物、要求动作、表达拒较少用于询问信息、表达意见、评论是非、交换分享信息、表达情感等。缺乏主动沟通的能力,欠缺沟通的意图。其他语言发育迟缓往往是其就诊的原因。语言发展的个体差异极大。学会语言需具备语言理解能力(与认知有关),同时需具备学****语言的动机、沟通的意图、模仿的能力、正确的语音区辨、正确的构音能力、构思造句、表达情感。四、 常见的有沟通意图的表现1、 持续一种行为。例:伸手/发出一种声音2、 对物或人哭闹、直到有人反应才停止。3、 伸手朝向某一拿不到的物体。4、 注视某一物。5、 靠近、站在前面/旁边。6、 使用一个坚持或特定的表情、手势/声音。7、 使用声音/手势并注视着某人。&攻击人、直到有人反应。五、 学****语言上的常见困难刻板及单一地学****及使用语言,不懂得类化。缺乏沟通的动机。不愿听 不愿讲被动听 被动讲听觉记忆虽然较好,但倾向以死板、缺乏有意义的方式记忆,造成回忆上的障碍,难以忆起过往所学的语言内容。在使用手势等非语言沟通能力上的发展较