肌电图及其临床应用*肌电图狭义EMG:针极肌电图广义EMG:神经传导速度F波、H反射、瞬目反射、交感皮肤反应、单纤维肌电图等*肌电图诊断系统分类*常规EMG和NCV的适应症运动神经元及其以下病变肌肉病变疾病的早期诊断*常规EMG的临床意义辅助诊断和鉴别诊断神经源性损害or肌源性损害神经源性损害的定位(周围神经、丛、根)发现临床下病灶及易被忽略的病灶运动神经元病、深部肌萎缩*常规EMG检测每块肌肉三个步骤:插入电位和电静息轻收缩肌电图大力收缩肌电图*常规EMG观察指标及意义插入电位针电极插入肌肉时一阵短暂的电位发放减少:肌纤维数量减少,如肌萎缩、肌纤维化增多:失神经、肌强直、肌炎等肌肉易激惹情况,在有失神经支配的肌肉中,插入电位会诱发出纤颤电位和正锐波。**静息期正常情况下肌肉完全放松时应呈现为电静息神经源或肌源性损害时,会出现几种不同的自发电活动,又称自发电位。自发电位失神经支配2周后出现纤颤电位2-3相,起始为正相正锐波初始正相束颤电位MUP自发单个发放肌强直样放电许多肌纤维高频放电突发突止,连续机关枪样*
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