脊柱超声常用切面 PPT课件.ppt

脊柱超声常用切面及临床应用枣矿集团中心医院麻醉科李修志脊柱的结构超声波不能穿透骨质,骨质面在超声图像上显示为高回声影像。脊柱的不规则结构恰恰为在超声图像上判断脊柱结构提供了绝佳的特征。*脊柱超声探头的放置及术语与脊柱长轴垂直TransverseplaneShortaxis短轴扫描正中与旁正中与脊柱长轴平行SaggitalplaneLongaxis长轴扫描正中与旁正中*脊柱超声常用的扫描切面正中长轴扫描正中短轴扫描旁正中短轴扫描旁正中长轴斜扫描侧腹短轴扫描旁正中短轴斜扫描腰骶段脊柱超声*正中长轴扫描超声图像正中长轴扫描超声像上可见到距皮肤较浅的高回声锯齿样棘突,其下为无回声声影。两棘突之间的间隙,可见对称出现的腹、背侧硬脊膜,呈高回声,类似一条河流两岸对应的码头。两侧硬脊膜间为液性暗区。A:棘突;B:硬膜囊的后侧硬脊膜;C:硬膜囊的腹侧硬脊膜头侧尾侧腰段脊柱旁正中长轴斜扫描超声图像旁正中长轴斜扫描超声像上见不到距皮肤较浅锯齿样棘突,代之于较深层的间断出现的椎板,其下为无回声声影。两椎板之间的间隙,可见对称出现的腹、背侧硬脊膜,呈高回声,类似一条河流两岸对应的码头。A:椎板;B:硬膜囊的后侧硬脊膜;C:硬膜囊的腹侧硬脊膜。头侧尾侧ABCA*腰段脊柱旁正中长轴扫描——关节突关节右图中箭头示第一骶孔“如来佛指”——technicaldescription右图红线为超声探头扫描位置,探头下方为竖脊肌、横突和腰大肌L3L4L5椎旁长轴扫描脊柱旁正中长轴平移扫描图示椎旁长轴扫描,超声探头扫描平面从正中逐步外移,脊柱超声图像也呈特征性变化