高校医保实施过程指导书.doc

医保管理平台实施过程指导书福州市医疗保险中心福州华雄电子科技有限公司二〇一一年十月目录1 系统概述 12 系统安装 13 医保平台启动 开通申请 24 运营商活动 25 学生支付方式 26 端口开放说明 27 启动时间安排表 38 技术支持 4系统概述为了解决传统大学生医保参保工作模式中的种种问题,福州市医疗保险中心与福州市华雄电子科技有限公司(以下简称“华雄科技”)合作研发《福州市大学生医保管理平台》。该系统旨在减轻各高校及医保中心的工作负担,为各高校及医保中心提供方便、高效、一体化的医保办理流程,为各级管理人员搭建业务管理及协同平台。福州市大学生医保管理系统主要包含大学生城镇居民医疗保险参保管理、续保管理、医保缴费功能。为医保中心、各高校、学生提供了在线申请、在线审核、办理进程跟踪、在线支付,实现了数据的自动汇总统计,从而大大简化传统工作模式下大学生医保办理的繁琐工作。系统安装校方准备服务器和网络环境,与华雄科技的实施工程师确认软硬件环境是否满足需要后,派遣实施工程师到校方服务器安装调试医保管理平台(高校端)。请各位负责医保工作的老师联系校方网络中心大力支持系统的安装工作,包括网络对外访问和远程桌面的权限等功能,如能提供对实施工作的顺利展开会有很大的帮助。如果高校在服务器和网络方面存在困难,可通过委托福州市医保中心,将医保管理系统搭建在医保中心的服务器上(由华雄电子科技有限公司负责维护)。委托管理方式需要学校出具委托函,委托函范例详见附录5委托函范例。医保平台启动学校安装好医保管理系统后,确认系统所需要的数据全部导入完成后,学校可正式启动医保申请工作。学校医保负责人登录医保管理平台,进入【医保设置】模块,可开通当前学年大学生城镇医疗保险申请。开通医保申请时,需要设置申请发文,详见附录1开通医保申请发文范例。学生支付方式本次医保缴费可采用移动电子钱包方式(无手续费)进行在线缴费。学生登录福州市大学生医保管理平台在申请后即可进行在线缴费。缴费过程详见附录2在线缴费说明。同时针对福州市大学生城镇居民医疗保险,福州市移动和电信两家运营商举办了“充话费送医保红包”的活动。活动详情见附录3运营商活动说明。被学校评定为贫困生的学生,不需要缴纳医保费用。如果学校贫困生名单还未审核完毕,系统中就暂时无法导入贫困生名单,请通知有申请贫困生的同学暂不需要缴费或参加活动。端口开放说明由于医保管理平台实施过程中存在以下问题,需要高校开放端口:学生申请时需要与医保中心进行实时的数据交互,获取学生的参保类型。学生在线缴费时,需要与移动、电信支付平台进行数据交互。如未开放端口,学生将无法实时获知自己的缴费成功与否,必须待系统24小时内对账后才能获取。开放端口,方便客服人员在线解决医保实施过程中的相关问题。如遇有出现问题的学生,可由公司的客服通过远程连上系统进行解决,减轻学校的工作量和电话量。开放端口只需在医保申请期间内。医保申请结束,高校可自行关闭端口。各大高校开放端口若需向高校网络中心提交书面申请,请各高校将《端口开放申请表》提供给华雄科技,华雄科技代为填写IP、端口等信息,填写完毕发给高校医保负责人,由高校医保负责人向高校网络中心提交书面申请。若高校无端口开放申请表,可参照附件4端口开放申请表范例样式设计后,发给华雄科技。由华雄科技填写后发给医保负责人转交网络中心