住院患者管路滑脱危险因素评估表科室姓名性别年龄住院号诊断管路滑脱危险因素评估评分标准评估分值年龄70岁以上271岁以下2意识模糊3嗜睡2昏迷1情绪烦躁3焦虑2恐惧2活动术后第三天3行动不稳2使用助行器2不能自主活动1管道种类胃管3营养管3气管导管3胸腹腔引流管3术区引流管2中心静脉导管2导尿管1其他1疼痛难以忍受3可耐受1沟通差、不配合3一般能理解1评估者签名:患者\家属知情签名:评估日期:合计得分留置各种导管患者,责任护士均应进行首次危险度评估,评分≤8分的患者存在导管滑脱轻度风险,需采取相应的预防徐措施,同时悬挂警示标识,并根据病情每周评跟踪估1次,直至拔管。
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