高危药物管理及使用方法.ppt

高危药物管理及使用注意事项主讲人:许夏萍1精选课件高危药物的定义高危药物是指药物本身毒性大、不良反应严重、药理作用显著且迅速或因使用不当,极易发生严重后果甚至危及生命的药物。2精选课件高危药物分类高浓度电解质制剂:如15%***化钾,10%***化钠,10%葡萄糖酸钙肌肉松弛剂:如苯二氮卓类、巴比妥类细胞毒化药品:如阿霉素、环磷酰***、卡铂、顺铂、丝裂霉素、表柔比星、柔红霉素、异环磷酰***等化疗药其他:如氨茶碱,多巴***,20%甘露醇,脂肪乳,50%葡萄糖,西地兰等。3精选课件临床主要使用的高危药物50%葡糖糖注射液10%***化钾注射液10%***化钠注射液肝素钠注射液注射用硝普钠缩宫素注射液(静脉用)注射用环磷酰***多巴***注射液多巴酚丁***注射液25%硫酸镁注射液2%利多卡因注射液胰岛素注射液异丙嗪注射液注射用甲氨蝶呤甘露醇注射液氨茶碱注射液4精选课件临床高危药物管理存在的问题高危药物存放不合理,缺乏高危药物使用指引和必要的标识和标识不清护士相关高危药物知识、风险意识及查对意识不足临床应用过程缺少交流与监督给药剂量过大,用药间隔时间不合理,给药浓度不当,重复用药药物相互作用,溶媒选择不当,药物配伍不当5精选课件高危药物的使用护士在使用高危药品过程中,必须提高警惕。在给药时,严格执行给药的5R原则,病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药途径对、确保准确给药。严格执行医嘱,但不能盲目执行医嘱,如对医嘱有疑问,应再次和开单医生核对;如医嘱错误,拒绝执行,并报告护长和科室主任。药物使用现配现用,溶媒选用恰当,药物要充分溶解,注意药物的配伍禁忌。6精选课件高危药物的使用加强学****了解和掌握高危药品的作用,副作用,使用途径和注意事项。使用时加强巡视,观察输液速度、患者的不良反应和注射部位有无红肿疼痛,药物有无外渗等。高危药物对血管刺激大,因此要正确选择血管,一般选择粗、直的血管,避免穿刺关节部位的血管。对长期输液的患者,一般选择静脉留置针。7精选课件加强高危药物放置的管理根据医院自身情况建立并定期更新医院的高危药品目录高危药品应单独集中存放,不能与其他药品混放,存放位置有警示标志。高危药品调配、发放要实行双复核,确保发放准确无误。加强高危药品的有效期管理,保持先进先出,保持安全有效。8精选课件加强高危药物放置的管理各临床科室使用高危药品过程中应加强临床观察。高危药品要有确切适应症时才能使用。药学部门定期和临床医护人员沟通,加强对高危药品的不良反应监测,并定期汇总和反馈给临床医护人员。新引进高危药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。9精选课件高危药物单独集中存放10精选课件