高磷的危害与护理.ppt

高磷的危害与护理郑州人民医院血液透析室吕威1精选课件磷的基本知识高磷的临床表现高磷的危害高磷患者的治疗与护理目录2精选课件什么是磷?磷对人体的作用?磷是人体遗传物质核酸的重要组成部分也是人体能量转换的关键物质三磷酸腺苷(ATP)的重要成分磷还是多种酶和生物膜磷脂的组成部分也是构成骨骼、牙齿的重要成分磷对人体生命活动有十分重要的作用3精选课件2020/8/12什么是血磷?什么是高磷血症?血磷主要是指血中的无机磷。正常人体血磷浓度是相对稳定的,-。,即可诊断为高磷血症。4精选课件2020/8/12正常人体内磷代谢均衡Formation正常人每日经食物摄入磷约1200mg在胃肠道被吸收约950mg被吸收入血经粪便排泄400mg经尿液排泄800mg由骨进入血液300mg300mg沉积于骨约150mg由血液分泌至胃肠道1350mg/天血液磷池5精选课件2020/8/12高磷血症有哪些症状和体征?多数情况下,高磷血症并无特异性症状,但对于透析患者如出现下列症状或体征应考虑高磷血症的存在。骨折心血管病变肢体溃烂皮肤瘙痒骨痛抽搐6精选课件2020/8/12导致继发性甲状旁腺功能亢进,加重人体钙磷失衡1导致心血管钙化,促进心血管疾病发生,增加死亡风险2血磷升高易造成皮肤瘙痒3造成软组织或关节钙化4患者骨质脆弱,导致骨痛、骨折的发生5血磷升高对人体的危害7精选课件2020/8/12血磷每升高1mg/dL即可对人体造成严重危害血磷每升高1mg/dl死亡风险增加18%冠状动脉钙化增加21%主动脉钙化增加25%胸主动脉钙化增加33%二尖瓣钙化增加62%血磷每升高1mg/dl,(使用磷结合剂)---作为透析治疗的必要补充,有利于透析患者高磷血症的治疗。高磷血症的治疗—磷结合剂9精选课件2020/8/12目前磷结合剂分为两大类:传统磷结合剂:含钙磷结合剂(碳酸钙、醋酸钙):长期服用有导致体内钙浓度升高、增加血管钙化、抑制PTH的风险,使用受限制。含铝磷结合剂(氢氧化铝):由于易导致铝中毒,因此氢氧化铝目前已很少使用。新一代不含钙铝的磷结合剂:碳酸镧盐酸/碳酸司维拉姆10精选课件2020/8/12