范本建设工程消防设计审核申报表程名XXXX商业匚中心建设单位 XXXX有限公司章)(印填表日期201x年11月1日中华人民共和国公安部制建设单位XXXX有限公司法定代表AZ主要负责人XXX联系电话XXXXXX工程名称XXXX商业中心联系人XXX联系电话XXXXXX工程地址XX市XX路XX号计划开工日期201X年X月X日计划竣工日期2014年X月X日类另U□新建 □扩建□改建(□装修□建筑保温□改变用途)单位类别单位名称资质等级法定代表人主要负责人联系人联系电话设计单位XXXX建筑设计有限公司甲级XXXXXXXXXXXX施工单位XXXX建筑工程有限公司一级XXXXXXXXXXXXXXXX消防工程有限公司一级XXXXXXXXXXXX监理单位XXXX监理有限公司甲级XXXXXXXXXXXX使用性质型的人员密集场所苴他特殊工建筑总面积大于500m•□设有上栏所列大型的人员密集场所的建设工程□国家机关办公楼□电力调度楼□电信楼□邮政楼□防灾指挥调度楼□广播电视楼□档案楼 .除本栏第1项、第2项以外的□单体建筑面积大于40000m2的公共建筑□建筑高度超过50m的公共建筑 .□国家标准规定的一类高层住宅建筑5.□城市轨道交通工程□城市隧道工程□大型发电工程□大型变配电工程•生产、储存易燃易爆危险物品的 □工厂□仓库装卸易燃易爆危险物品的 □专用车站□专用码头易燃易爆气体的 □充装站□供应站□调压站易燃易爆液体的 □充装站□供应站□调压站的□歌舞厅□录像厅□放映厅□卡拉OK厅□夜总会□游艺厅□桑拿浴室□网吧□酒吧□具有娱乐功能的餐馆□具有娱乐功能的茶馆□□托儿所的儿童用房□幼儿园的儿童用房□儿童游乐厅□其他室内儿童活动场所□养老院□福利院□医院的病房楼□疗养院的病房楼□中小学校的教学楼□中小学校的图书馆□中小学校的食堂□学校的集体宿舍□□公共图书馆的阅览室□营业性室内健身场馆□营业性室内休闲场馆□医院的门诊楼□大学的教学楼□大学的图书馆□大学的食堂□劳动密集型企业的生产加工车间 □寺庙□□饭店腑场□□民用机场航站楼□客运车站候车室□□体育场馆□会堂□公共展览馆的展示厅□博物馆的展示厅单体建筑名称结构类型耐火等级层数建筑高度(m)占地面积(m2)建筑面积(m2)Mb地下Mb地下xxx>**********>|— 'L_一一二-一—「_■-一■"_ ——\储罐设置位置总容量(m3)设置型式浮顶罐(□外 □内) □固定顶罐 □卧式罐球形罐(□液体□气体)可燃气体储罐(□干式 □湿式)□其他储存形式□Mb□半地下□地F储存物质名称__———-― 堆场储量一一_储存物质名称一一―一□建筑保温材料类别□A CBi CB2保温层数使用性质一原有用途□装修工程装修部位□顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具□装饰织物□其他装修面积(m2)一
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