小儿心电图特点及正常值.doc

小儿心电图特点及正常值足月新生儿出生时胸前各导联T波均直立,4天后右侧心前区导联T波倒置。1周内新生儿各心前区导联可不出现Q波。新生儿及婴儿右心占优势,心电轴偏右,V3R、V1导联R/S>1。正常小儿V1或aVR可见Rsr′图型(但QRS间期正常),并不表示不完全性右束支传导阻滞。标准Ⅰ中可见Q波,但QⅢ一定大于QⅠ。二、小儿心电图正常值  -R间期年龄最低值(S)最高值(S)1天~1月0、080、121岁0、080、145岁0、100、1612岁0、100、(s)振幅(10mm=1mv)方向心电位电轴钟向转动P波0、05~0、09(0、07)<2、5mmⅠ、Ⅱ、aVF、V5~V6直立,aVR倒置---P-R间期0、08~0、18(0、16)QRS波群0、05~0、1RⅠ+Ⅱ+Ⅲ>15mmRⅠ+SⅢ<30mmRⅡ+RⅢ<45mmRaVL<20mm(横位)RaVF<25mm(直立位)QRS波群决定心电位电轴,钟向转动新生儿:50%VⅠ呈Rs,V5呈rS型中间位:aVL、aVF呈qR横位:aVL呈qRaVF呈rS正常:Ⅰ、Ⅲ主波均向上右偏:主波Ⅰ向下Ⅲ向上顺钟向V1~V4呈rS型aVR呈QR型逆钟向RV5<35mmRV5+SV1<45mmRV1<10mmSV1>2mm<15mmRV1+SV5<15mm(3~5岁后)RV1<25mmRV5<15mm(新生儿)50%V1~V5均呈Rs型垂直位:aVL呈rSaVF呈qR左偏:主波Ⅰ向上Ⅲ向下新生儿:+30°~+180°V5~V6呈qR型S-T段胸导联抬高<2、5mm其余导联<1、5mm下降<0、5mmT波Ⅰ、Ⅱ、aVFV5~V6直立,aVR倒置新生儿:<3~4天V1直立,V5倒置>3~4天V1倒置,V5直立U波0、1~0、30、5mm以下,V3可达2~3mm与T波一致Q-T间期0、21~0、38与心率有关QTC男:<1、02女:<1、03