医院感染精彩试题及问题详解.doc

医院感染试题及答案五、简答题  1、以类目为特点的隔离系统,又称为A系统,可分为哪七类?  答:包括7类:严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。  2、医院感染的特点是什么?  答:(1)大多数由病人自身正常菌群引起。(2)这些菌群往往是耐药性的细菌。(3)可发生流行。  3、医院感染的形式有几种?  答:有5种形式:即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。  4、医院感染发生的危险因素有哪些?  答:(1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。(2)多次使用侵袭性操作。(3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表面。(4)易感人群:婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。  5、医院感染流行病学三大要素是什么?  答:三大要素是传染源、传播途径和易感人群。  6、何谓医院感染爆发流行?  答:指在医院某一科室病区短时间出现多数的同类感染,病人之间有相互联系,有共同的传染源和传播途径。  7、医院感染发病率应控制在什么围?  答:国家卫生部规定,医院感染发病率,一级医院<7%,二级医院<8%,三级医院<10%,各级医院感染漏报率均≤20%。  8、医院感染的高危区指哪些?  答:高危区指手术室、重危病室、监护室、供应室、透析室、导管室、新生儿室、血液病和肿瘤病室及器官移植室。  9、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么?  答:最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。  10、医院感染三级管理组织应包括哪些?  答:(1)医院感染管理委员会。(2)医院感染科和专职人员。(3)各科室病房的医院感染监控医生和护士。  11、预防性使用抗菌药的目的是什么?  答:(1)保护健康人免受细菌的侵扰。(2)帮助某些患者免受继发性细菌感染。  12、外科预防性使用抗菌药物的主要围是什么? 五、简答题  1、以类目为特点的隔离系统,又称为A系统,可分为哪七类?  答:包括7类:严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。  2、医院感染的特点是什么?  答:(1)大多数由病人自身正常菌群引起。(2)这些菌群往往是耐药性的细菌。(3)可发生流行。  3、医院感染的形式有几种?  答:有5种形式:即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。  4、医院感染发生的危险因素有哪些?  答:(1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。(2)多次使用侵袭性操作。(3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表面。(4)易感人群:婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。  5、医院感染流行病学三大要素是什么?  答:三大要素是传染源、传播途径和易感人群。  6、何谓医院感染爆发流行?  答:指在医院某一科室病区短时间出现多数的同类感染,病人之间有相互联系,有共同的传染源和传播途径。  答:主要为手术感染率高或发生感染对愈后有严重影响的手术,手术中组织损伤严重或手术时间长受细菌污染可能性大的手术;如外伤和烧伤病人的手术;心血管手术等。  13、抗菌药物的联合应用原则?  答:(1)必须有严格的指征。(2)联合用药应达到协同或相加的治疗效果。(3)及早找出病原菌。  14、合理选用抗生素应注意哪些问题?  答:(1)分析可能致病菌并根据其药敏试验选药。(2)分析感染疾患的发展规律及其与基础疾病的关系选药。(3)熟悉抗生素的抗菌作用与药理作用特点。  15、医务人员被乙肝病人血液污染的针头刺伤后应采取何种预防措施?  答:应尽早(最迟不超过7天)注射乙肝疫苗,剂量为HBIG100IV/ml、2ml,一个月后再注射一次。  16、医务人员给HbsAg阳性者进行手术时应注意什么?  答:HbsAg阳性携带者,特别是e抗原阳性,医务人员在施行手术等损伤性操作时,应戴双层手套,做好自我保护。  17、在工作中对有可能感染HIV的意外如何处理?  (1)HIV污染物刺伤应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗。(2)血液体液溅入眼、口,应立即反复冲洗、漱口。(3)即刻抽血检测HIV,3个月、6个月后复查。  18、HIV的消毒方法有什么?  答:对HIV污染的废弃物可用焚烧法;需要重复使用的(如工作服)可用压力蒸汽法灭菌;医疗器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗净;工作面、地面等可用次***酸钠、乙醇、漂白粉消毒。  19、煮沸法灭活HIV需多长时间?  答:HIV对热的耐受力不是很强。煮沸(100℃)20分钟,完全可以使它灭活。