皮内注射评分标准最终稿.doc

皮下注射操作流程L操作者准备:着装规范、洗手评估:患者病情、过敏史、注射部位皮肤情况、合作程度、治疗计划;解释、问二便、核对医嘱:检查药物名称。剂量、用途、有效期、有否浑浊、变质—用物准备:注射盘、无菌治疗巾、注射器(lmk2ml)、药物、常规消毒剂、棉签、砂轮、—铺无菌治疗盘—吸取药液、排尽空气摆箱位、选部位消毒、进针—再核对、协助患者取合适体位(叉腰或屈肘)常用部位:上臂三角肌下缘消毒:按常规消毒皮肤,安尔碘消毒范围大于5X5cm查对旄、回抽进针:排气、绷紧/捏起皮肤、针尖斜面向上呈30-40°角刺入针头给固定:右手固定针栓回抽:无回血J I—推药:慢注药液、观察反应推药、拔针、查对十一拔针:快速拔针、用消毒棉签按压针眼2-3分钟I 1—查对交代注意事项备注 皮下注射的部位:上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方皮下注射操作评分标准项戸得分实扣分项目扣分细则操操作者仪态5着装不规范未洗手-3-2作评估6未评估病情、注射部位情况各一1未评佔合作程度、未询问过敏史各一1未解释、未问二便 各一1-、未铺盘11安全、舒适4未注意患者安全未协助患者取合适体位—2—2操吸药排气8污染、手法不正确浪费药液、位排气或排气不尽选部位4未再核对、选错部位各一2作毒对针消查进19消毒范围小、不规范进针前未查对消毒液未干进针未绷紧或捏起皮肤持针不正确、角度或深度不对各一2-2-2-2各一3固定、回抽4未固定、回抽不正确或未回抽各一2过推药、拔针、再查对13推药过快或漏药液未观察患者反应拔针方法不止确操作后未查对各一3—3-2-2程整理10未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手一项未记录22111_____各各各态度沟通4态度不认真沟通技巧欠佳-2-2评价整体性计划性操作时间8分钟6整体性不好无计划性超时1分-2-2-1相关知识5相关知识不熟悉各一1总分100评分标准:①本操作以100分计算,80分达标。②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现污染或程序颠倒,影响下一步操作等等,每次扣2分。但严重违反操作规程,如部位选择错误、注射角度不符合要求及药物污染等,则按不达标处理。③超时者每超过1分钟扣2分。