治疗药物监测.ppt

治疗药物监测83412治疗药物监测(TDM)Therapeuticdrugmonitoring1精选ppt本章内容一、治疗药物监测的定义及意义二、血药浓度与药效的关系三、治疗药物监测的指征四、治疗药物监测应注意的几个问题五、治疗药物监测的步骤2精选ppt一、治疗药物监测(therapeuticdrugmornitoring,TDM)采用现代分析测定手段,定量测定血液或其他体液中药物或其代谢产物的浓度,并将测得的数据运用药物动力学原理拟合成各种数学模型,求算药物动力学参数,制定最佳给药方案,实现给药个体化;3精选pptTDM的临床意义使给药方案个体化药物过量中毒的诊断判断用药的依从性4精选ppt(一)个体化给药人体对药物的反应存在着相当大的个体差异,在使用教科书或药品说明书推荐的平均剂量后,并非所有病人都能得到有效的治疗,对有些病人无效,而对另一些病人则可能出现了毒性反应。5精选ppt显然,不同的病人对剂量的需求是不同的。例如,氢***噻嗪、利血平、胍乙啶等抗高血压药的每日剂量在不同病人相差4~50倍。6精选ppt由于对药物反应的个体差异,治疗用药必须遵循“个体化”原则,即所用剂量必须因人而异。只有针对不同病人的具体情况制定出给药方案,才能使药物治疗安全有效。7精选ppt大量的临床实践证明,开展治疗药物监测和实行个体化给药方案从而摆脱经验式治疗后,使合理用药水平有了显著提高。通过治疗药物监测和个体化给药,使癫痫发作的控制率从47%提高到74%。8精选ppt在开展治疗药物监测前,老年心衰病人***的中毒率可高达44%,经治疗药物监测及给药方案调整后,***的中毒率可控制在5%以下。9精选ppt(二)药物过量中毒的诊断测定血浆药物浓度可为药物过量中毒的诊断与治疗提供重要依据,特别是对一些只靠临床观察不易确诊的病例更是必要。10精选ppt