搬运与护送.doc

搬运与护送一、搬运的目的:1、使受伤病人脱离危险区,实施现场救护;2、尽快使伤病人获得专业医疗;3、防止损伤加重;4、最大限度地挽救生命,减轻伤残。二、搬运原则:1、迅速观察受伤现场并判断伤情2、做好伤病员现场的救护,先救命后治伤3、先止血、包扎、固定后再搬运4、伤病员体位要适宜、舒服5、不要无目的地移动伤病员6、保持脊柱及肢体在一条轴线上,防止损伤加重7、动作要轻巧,迅速,避免不必要的振动8、途中注意伤情变化,并及时处理。三、搬运与护送的操作要点:1、根据病人的伤情轻重和特点分别采用不同搬运方法;2、疑有脊柱、骨盆、双下肢骨折时不能让病人试行站立;3、疑有肋骨骨折不能采取背运的方法;4、伤势较重,有昏迷、内脏损伤、脊柱、骨盆骨折、双下肢骨折的病人应采取担架器材搬运方法,并加以特殊必要的固定;5、现场制作的简易担架要注意搬运的禁忌。四、护送途中的注意事项:1、运送病人途中,也是抢救现场,必须严密观察病情;2、注意包扎肢体的血运情况,有缺血情况者应立即调整包扎;3、长时间转动,每30~50分钟要放松3~5分钟,并记录时间;4、颈椎骨折者,除身体固定外还要专人牵引固定头部;5、担架搬运时,一般头略高于脚,休克者脚略高于头,行进是伤者头在后,脚在前,以便于工作随时观察;6、用汽车、火车运送时,床位要固定,防止晃动使伤者再度受伤。五、搬运的方法:1、徒手搬运不使用工具,而只运用技巧徒手搬运伤病员,包括单人搀扶、背驮、双人搭椅、拉车式及三人搬运等。2、担架搬运担架种类包括:铲式担架、板式担架、四轮担架、其他:帆布担架、可折叠搬运椅等。六、搬运的方法:1、一位担架员徙手搬运:①扶行法:适宜清醒伤患者。没有骨折,伤势不重,能自己行走的伤患者。救护者站在伤者身旁,将其一侧上肢绕过救护者颈部,用手抓住伤员的手。另一只手绕到伤员背后,搀扶行走。②背负法:适用老幼、体轻、清醒的伤患者,更适用于搬运溺水病人。救护者背朝向伤员蹲下,让伤员将双臂从担架员肩上伸到胸前,两手紧握。担架员抓住伤员的大腿,慢慢站起来。如有上、下肢,脊柱骨折不能用此法。③拖行法:适用于体重体型较大的伤患者。自己不能移动,现场又非常危险需要立即离开时,可用此法。非紧急情况下,勿用此种方法,以免造成伤者另一次的伤害,加重伤害。救护者抓住伤口员的踝部或双肩,将伤员拖出现场。如伤员穿着外衣,可将其钮扣解开,把伤员身下的外衣拉至头下,这样拖拉时,可使伤员头部受到一定保护。拖拉时不要弯曲或旋转伤员的颈部和后背④下梯法:适用清醒或昏迷者;体型较大、较重伤者。从楼梯往下运送。⑤爬行法:适用清醒或昏迷伤者。在狭窄空间或浓烟的环境下。⑥抱持法:适于年幼伤者,体轻者没有骨折,伤势不重,是短距离搬运的最佳方法。救护者蹲在伤员的一侧,面向伤员,一只手放在伤员的大腿下,另一只手绕到伤员的背后,然后将其轻轻抱起。伤员如有脊柱或大腿骨折禁用此法。2、两位担架员徙手搬运:①轿杠式:适用清醒伤患者,能用一臂或双臂抓紧担架员的伤患者,两名救护者面对面各自用右手握住自己的左手腕。再用左手握住对方右手的手腕,然后,蹲下让伤员将两上肢分别放到两名救护者的颈后,再坐到相互握紧的手上。两名救护者同时站起,行走时同时迈出外侧的腿,保持步调一致②椅托式:适用体弱而清醒的伤患者。两名救护者面对面蹲在伤员的两侧,分别将靠近伤员一侧的手伸到伤员背后握住对方的手