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简易呼吸器操作考核评分标准.doc


文档分类:资格/认证考试 | 页数:约4页 举报非法文档有奖
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简易呼吸器操作考核评分标准姓名科室得分项目操作要求标准分得分用物(5分)简易呼吸器一套;弯盘1个;纱布2块;手套1副5流程(85分)准备用物检查简易呼吸器各配件性能并连接(a、面罩完好无漏气,饱与度适当;b、单向阀工作正常;c、气囊及储氧袋完好无漏气)。操作步骤推车至病房,巡视发现患者面色青紫,口唇紫绀,(3分)判断意识(拍患者双肩,分别对双耳呼叫),病人无意识,去枕平卧,立即呼救,瞧抢救时间。(8分)。推车至床旁,拉上床帘,移开床旁桌,掀开被子,暴露胸廓,松开裤腰带,检查口鼻腔有无分泌物、有无义齿,有义齿要取出。有分泌物,头偏一侧,清除口鼻腔分泌物。(9分)开放气道(仰头抬颌法)。判断患者呼吸(10秒):瞧:胸廓无起伏;听:无呼吸音;感觉:无气流逸出,摸一侧颈动脉有搏动(5秒),保持气道通畅,予简易呼吸器辅助呼吸。(9分)环视周围用氧环境安全:检查用氧装置性能良好。(4分)将简易呼吸器接上氧气,调节氧流量为8-10L/分,确定给氧管道通畅。(5分)一手以EC手法固定面罩,另一手挤压呼吸囊(8分)施救时应观察:A、患者胸廓就是否随着呼吸囊的挤压而起伏;B、在呼气时观察面罩内就是否呈雾气状态;C、每次送气量400-600ML;D、频率为10-12次/分;E、呼吸囊单向阀工作正常。9389945在挤压的过程中观察患者病情变化。患者面色转红、移开面罩。口唇红润,保持气道开放,瞧:胸廓有起伏;听:有呼吸音;感觉:有气流逸出;自主呼吸恢复,抢救成功,根据医嘱改鼻导管给氧4-6L/分。根据病情取合适体位;整理床单元,与患者做好沟通,整理用物。(3分)洗手。(2分)完整正确记录抢救全过程,抢救成功后仍需密切观察患者的病情变化,如有异常,立即报告医生,及时处理。简易呼吸器各配件依次打开,放入1000mg/L有效***消毒剂中浸泡30分钟,取出后用无菌蒸馏水冲净晾干备用,储气袋不可浸泡,只需擦拭消毒即可。消毒后将各部件依次序组装作好测试,备用放回指定位置。(5分)1810325操作质量(10分)仪表端庄,认真严肃。关心患者,观察病情细致。动作敏捷,迅速准确。343备注:1、场景模拟:护士巡视病房时发现某病人面色青紫,呼吸停止,颈动脉搏动微弱,护士予呼吸器辅助呼吸;2、给氧装置已安装为备用状态。3、操作时间从检查用物开始计时共10分钟,每超过30秒,扣1分。评分标准: 操作前准备10分1、仪表端庄,着装整洁,洗手。(不洗手扣一分)2分 2、操作前评估:病人有无自主呼吸及呼吸型态;呼吸道就是否通畅,有无义齿,病人的意识,脉搏血压,血气分析等。(未评估扣4分,评估不全1处扣1分)4分3、准备用物:简易呼吸器(呼吸囊、呼吸活瓣、病人适宜的面罩、固定带。连接管)。氧气装置、手套。(少1件或1件不符合要求扣1分)4分二、操作流程70% 1、病人安全与舒适:检查简易呼吸器与氧气(高流量)装置相连接,连接就是否正确,呼吸囊有无漏气,对清醒病人作解释,协助病人取舒适体位。(1处不符合要求扣1分,管道连接错误或呼吸囊漏气扣5分)10分2、戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐物,如有义齿取下。(未戴手套扣1分,未清理呼吸道分泌物扣4分)8分3、打开气道:解开病人衣领、腰带,操作者站立于病人的头侧,手托病人的下颌,使病人的头后仰(必要时使用口咽通气管)(1处不符合要求扣2分)15分4、戴面罩:在病人

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  • 时间2020-08-06
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