产力异常ppt课件.ppt

异常分娩定义影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素,这些因素在分娩过程中相互影响。任何一个或一个以上因素发生异常以及四个因素间相互不能适应,而使分娩进展受到阻碍,称异常分娩(dystocia),又称为难产。(definition)原因(etiology)分类(classification)临床表现(Clinicalmanifestation)诊断(diagnosis)母儿影响(effect)预防(prevention)处理(management)、定义(definition)产力中以子宫收缩力为主,贯穿于分娩全过程。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称子宫收缩力异常。、分类(classification)原发性协调性(低张性)乏力继发性不协调性(高张性)子宫收缩力异常急产(无阻力时)协调性病理缩复环(有阻力时)、原因(etiology)头盆不称或胎位异常精神源性因素子宫肌源性因素:子宫畸形、子宫肌纤维过度伸展、子宫肌瘤等。内分泌失调:缩宫素、前列腺素合成及释放不足;胎儿肾上腺系统发育未熟。其他:使用镇静剂、硬膜外麻醉、产妇衰竭、过早入院待产、持续电子胎心监测、产程中限制活动、缺乏支持。,应针对病因预防。孕期准备:加强孕期保健;加强产前检查,及时发现并纠正胎位异常,及时诊断子宫及胎儿异常。:首次孕期检查应常规检查软产道有无先天发育异常及后天性疾病。判定临产时应充分评估宫颈成熟状况。适时终止妊娠:胎儿及宫颈不成熟往往使引产失败,胎儿过熟、颅骨变硬,失去变形通过产道能力,均增加宫缩乏力及异常分娩的发生。10.