西交《老年护理学》第七章老年人常见疾病与护理课堂笔记.doc

西交《老年护理学》第七章老年人常见疾病与护理课堂笔记主要知识点掌握程度重点掌握老年病人各个系统常见的疾病及特点、老年病人常见疾病的护理措施、及其老年病人常见疾病的健康教育。知识点整理第一节感官系统疾病及护理一、常见疾病1、老年白内障皮质性核性囊下性2、老年原发性闭角型青光眼急性闭角型青光眼慢性闭角型青光眼急性闭角型青光眼临床前期先兆期急性发作期间歇期慢性期绝对期3、老年黄斑变性干性老年黄斑变性湿性老年黄斑变性4、老年视网膜血管疾病视网膜中央动脉阻塞视网膜静脉阻塞5、老年复视单眼复视双眼复视6、老年耳聋(1)病因特点心血管疾病占主导对耳毒性药物敏感长期吸烟损害噪声影响(2)病理特点感音性老年聋神经性老年聋血管纹性老年聋耳蜗传导性老年聋7、老年眩晕(1)病因特点前庭系统退变多系统病变中枢性眩晕多于周围性眩晕(2)临床特点急性发作性眩晕慢性持续性或阵发性眩晕非典型性眩晕前庭功能检测特点8、老年龋齿细菌宿主食物时间9、老年牙齿磨损牙齿磨损严重牙本质过敏现象继发根尖疾病合并咬合面磨损10、老年牙周组织疾病牙龈炎牙周萎缩牙周炎11、老年口腔黏膜疾病慢性面部疼痛综合征义齿性口炎舌下静脉曲张(1)慢性面部疼痛综合征精神因素口腔不洁营养缺乏精神症状疼痛感觉异常(2)义齿性口炎义齿创伤化学刺激白色念珠菌感染二、护理评估病史眼睛耳朵口腔三、常见的护理诊断视觉障碍视力下降听觉障碍听力下降社会隔离恐惧自理能力缺陷感知改变自我保护能力受损四、护理目标有欲与他人沟通的欲望借助器械与他人沟通适应感觉丧失并进行日常生活活动表达自我概念总结自我保护的方法避免伤害五、护理措施1、安全指导2、指导就诊3、讨论疾病4、健康教育5、沟通交流第二节运动系统疾病及护理一、常见疾病老年骨质疏松老年退行性骨关节炎老年颈椎病1、老年骨质疏松(1)病因年龄性激素缺乏维生素D缺乏PTH分泌增多衰老过程活动量减少种族及遗传(2)预防获得最佳峰值骨量干预危险因素(3)治疗补钙降钙素性激素2、老年退行性骨关节炎(1)病因原发性骨关节病继发性骨关节病(2)临床表现疼痛关节僵硬关节肿胀关节畸形(3)治疗非手术治疗手术治疗3、老年颈椎病(1)病因颈椎退行性变慢性劳损发育性椎管狭窄和颈椎先天畸形第三节泌尿生殖系统疾病及护理一、常见疾病老年***炎老年***白色病变老年***痛老年子宫脱垂老年子宫颈癌老年子宫内膜癌老年尿路感染良性前列腺增生症国际前列腺症状评分二、护理评估病史体格检查诊断学检查常见的护理诊断排尿异常有感染的危险自我概念紊乱有皮肤完整性受损的危险疼痛社交障碍四、护理目标1、合理用药2、自我护理3、减轻症状4、接受治疗5、睡眠良好五、护理措施1、讲解病因2、遵医用药3、饮食指导4、症状护理5、鼓励饮水第四节  心血管系统疾病及护理一、常见疾病老年心力衰竭老年高血压病老年体位性低血压老年急性心肌梗死老年心绞痛1、老年心力衰竭(1)病因特点病因相同而构成比不同老年特有的心脏病多种病因同时存在诱因相同程度有异(2)病理生理特点心输出量明显降低易发生低氧血症对负荷的心率反应低下(3)症状特点症状缓和常见神经精神症状(4)特征特点发绀明显潮式呼吸呼吸增快体循环淤血湿性岁音心性水肿胸腔积液2、老年心律失常病态窦房结综合征心房颤动室性心率失常房室传导阻滞3、老年高血压病年龄次数排除临床特点单纯收缩压升高血压波动大症状少低肾素型少见并发症多4、老年体位性低血压(1)概念(2)病因(3)诱因(4)表现5、老年急性心肌梗死(1)概念(2)病因