浙江省医疗机构发热门诊检查评分表.doc

浙江省医疗机构发热门诊检查评分标准(总分100分)市县(市、区),医院名称:扣分分,得分分评审项目应得分评审要求检查方法评价方法扣分得分扣分理由基础设施14医院入口处有醒目的发热门诊导引标志,发热门诊标志明显;发热门诊独立设置,与其他门诊相隔离;发热门诊总建筑面积、候诊厅(室)能满足病人就诊需求(不拥挤);设隔离留观室,与发热门诊相临近,与其他门诊、病区相隔离;发热门诊和隔离留观室有独立的污水处理系统;普通门诊大厅入口、急诊室就诊病人体温测量台(处);已向社会公布24小时就诊联系电话。实地查看一项不符合扣2分,其中(5)如无独立的污水处理系统,但有干式厕所并做到先消毒后排放则不扣分。评审项目应得分评审要求检查方法评价方法扣分得分扣分理由内部设置32发热门诊:(1)入口处设体温预测站,进行初诊分诊,有独立挂号室(区);(2)三区(清洁区、半污染区、污染区)分隔合理、明确,各区间有物理隔断;(3)医务人员通道和病人通道分别设置;(4)设诊室2间以上(须有消毒时备用间);(5)有独立或相对隔离的常规化验室、X线检查室、注射输液室、药房;(6)室内有良好的自然通风和强制通风设施;(7)有病人专用卫生间、医务人员专用卫生间;(8)诊室、更衣室、卫生处置室、卫生间有非手触式(肘式、脚踏式、感应式)洗手装置。隔离留观室:实地查看一项不符扣2分;如无常规化验室、药房但能做到专人安全外送则不扣分。(9)设发热门诊的医院须设隔离留观室;(10)三区(清洁区、半污染区、污染区)分隔合理、明确,各区间有物理隔断;(11)医务人员通道和病人通道分别设置,医务人员入口有强制卫生通过室;(12)病房均为单间,内有卫生设施;(13)室内有良好的自然通风和强制通风设施,通风流向合理(由清洁区到污染区)(14)有医务人员专用卫生间;(15)有充足的洗手设备,均为非手触式(肘式、脚踏式、感应式)洗手装置;(16)进出口通道标志明确,有防止其他人误入的措施。评审项目应得分评审要求检查方法评价方法扣分得分扣分理由人员设备10(1)工作人员相对固定;(2)由高年资呼吸科或感染科主治医师以上人员负责发热门诊工作,每个诊室配备1-2名医师;(3)白天配备1-3名护士。晚间应至少有1名医师、1名护士值班。有1名以上工勤人员;(4)备有应急抢救药品和设备;(5)消毒用品、防护用品数量充足质量可靠。实地査看一项不符扣2分消毒隔离16(1)有专人负责消毒隔离工作,消毒制度严密。(2)所有就诊病人均戴口罩,医院为未带者提供口罩。每一诊室入口处置含消毒液的脚垫;(3)工作人员做好自身防护。基本防护要求为:穿工作服、隔离衣,戴工作帽和12层以上纱布口罩,必要时戴乳胶手套、鞋套;(4)工作人员坚守岗位,在规定范围内活动,不擅自离岗或进入其他科室,下班作更衣、清洁、消毒等处置后方离开;(5)病人检查时使用的诊疗器械(体温计、压舌板等)专用,并做到一人一换一消毒。(6)医