98级儿科医学《小儿内科学》试卷(B卷).doc

98级儿科医学《小儿内科学》试卷(B卷).doc98级儿科医学《小儿内科学》试卷(B卷)98儿科专业《小儿内科学》试卷B姓名 学号一、选择题(单选题,共50分)患儿7个月混合喂养未加辅食,3个月来面色,皮肤粘膜苍白,肢体及全身有震颤,腱反射亢进骨髓象出现大红细胞有中央淡染区扩大现象,应如何进行治疗为最佳?硫酸亚铁+叶酸+vitB12 ,,,初生时接种过卡 介苗•查体:°C,心音纯整,右肺少许干罗音,, 1:2000ZOT试验结直径18mm,胸透示肺门影增浓,右屮叶肺不张,对本例治疗宜首先选用哪组药物?红霉素+强的松 B.***霉素青霉素+氨茉青霉素 ++雷米封1岁小儿未接种过卡介苗,-,不会再感染结核男性,8个月小儿,母乳喂养,未加辅食,近二个月常有腹泻,食欲不振,有异食 癖•皮肤粘膜渐苍白,,,血红蛋白75克/L,红细胞12 (380万/mm),+叶酸 +维生素C+合理喂养铁剂+叶酸铁剂+高蛋白饮食+稀盐酸 +,近一年來反复重症感染,为找原因,下列各项检查中,哪项最有 诊断价值? ,5岁,发热3天/半头痛,轻咳,抽搐2次,:一般可,咽红,肺93心仙颈稍抵抗』,N62%,CFS清,潘氏土细胞数56/mm,N37%/L63%/糖***化物正常诊断最可能是上感伴高热惊厥 ,生后至今很少哭,笑,近1周來反复抽搐2次,查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,皮跌白晰,毛发偏黄色,心肺(・),尿发臭味,对诊断最冇帮助的检查最好应选择 A,脑电图 ***化铁测定 ,面肌及肢体抽搐4〜5次,每次约10余秒自止•发作间歇吃奶如常•查体:°C,P104/分,R36/分,神志清,前冈平2X2cm,枕部颅骨软化,9咽充血,心肺无异常,面神经征+,化验:WBC8X10/L中性60%,(7mg/dl),(4mg/dl),糖4・44mmol/L(80mg/dl).最可能的诊断是A• ,生后未接种卡介苗•结核菌素试验呈强阳性, , ,不再感染结核婴儿手足搐搦症,惊厥时紧急处理,以下哪项是最佳选择?经静脉注入安定,并经静脉缓慢注入钙剂经静脉注入安定,并经静脉迅速注入钙剂经静脉注入安定,并选择易吸收的钙剂口服经静脉缓慢注入钙剂,并给吸氧经静脉迅速注入钙剂,,平素偏食,冇异嗜癖,近半年多來发现皮扶粘膜渐苍白,懒动,易感冒•查体:神志尚好,心率略快,两肺清,肝肋下2cm,,血化验:Hb80"L(8g/dl).血清铁56ug/dl,投给铁剂治疗有效'最早出现的改变是Hb升高 ,生后4小吋出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,胸片示:两肺普遍透明度减低, , ,结核菌素反应呈强阳性粟粒型肺结核病时,结核菌素试验可呈阴性结核菌素试验阳性,可确诊冇结核病初次感染结核杆菌一周后,结核菌素试验为阳性缺乏叶酸和维生素B12发生的营养性巨幼红细胞贫血的最主耍的机理是叶酸和维生素B1