下载此文档

4.21介入诊疗管理与持续改进自查表格.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约7页 举报非法文档有奖
1/7
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/7 下载此文档
文档列表 文档介绍
4.21介入诊疗管理与持续改进自查表格.doc医技组自查报告一介入诊疗管理与持续改进1•是否达标的描述:好良✓IXB器章稈规流有作无无无无无无2确定等级的描述:、人员配备及其设备、设施符合《放射诊疗管理规定》等相关要求和医院功能任务要求,满足临床需要,能提供24小时诊疗服务。、任务相适应,符合医疗机构基木要求。[C]所开展的介入诊疗技术项目与卫生行政部门核准的临床诊疗科目一致,有关介入诊疗项目(如心血管介入)获収准入资格。【院部(医务科)】介入诊疗技术与医院功能、任务相适应。(、神经内科、神经外科等开展介入诊疗技术的科室)3・有与介入诊疗项目相关临床科室,能为介入诊疗的并发症与其他意外紧急恬况处理捉供技术支持。(、神经外科等开展介入诊疗技术的科室)有介入诊疗科室与相关科室共同制定介入诊疗应急预案与工作流程。()相关科家和人员知晓协作职能和工作流程。(、)资料査阅:医院信息系统提供的技术服务目录(有分级、是否高风险)与出诊号别清单,与组织机构图、人员信息、执业许可证的内容比照。医疗机构执业许可证和卫生行政部门批准开展介入诊疗项目的文件介入诊疗技术有实施的临床科室介入诊疗科室与相关科室共同制定介入诊疗应急预案与工作流程现场访谈:介入诊疗的相关科室业务骨干,能为介入诊疗的并发症与其他意外紧急恬况处理捉供技术支持:有介入诊疗科室与相关科室共同制定介入诊疗应急预案与工作流程。现场访谈:介入诊疗科室与相关科室的医护人员【B】符合“C”,主管部门对开展项目及质戢有监管,对存在问题与缺陷有总结,有改进措施。(医资料:主管部门对介入治疗技术质杲与安全的督导记录务科)【A】符合“B”,并根据临床需要,能提供24小时介入诊疗服务。(放射科、心血管内科、神经内科、神经外科等开展介入诊疗技术的科室)相关科室协作良好,共同保障患者的诊疗质量与安全。(放射科、心血管内科、神经内科、神经外科等开展介入诊疗技术的科室)査看介入登记与科室排班表追踪10份介入诊疗的住院患者病历,:求的导管室、大型影像诊断设备及诊断技术人员。[C]有血管造影或介入导管室,设置符合诊疗技术管理规范。(1) 操作室使用血积符合放射防护及无菌操作等相关要求。(后勤部、放射科)(2) 有多功能监护系统和心、肺、脑抢救复苏设施、急救药品。(器械科、放射科)(3) 配备800mA,120KV以上并具有电动操作功能、数字减影功能和“路途”功能,影像质杲和放射防护条件良好的血管适影机,并配备髙压注射器。【院部(器械科、放射科)】有磁共振(MRI)、计算机X线断层摄影(CT)、多普勒超声设备及相配套的专业诊断队伍。【院部(人事科、器械科、放射科)】有设备使用及维护技术人员,有保证影像诊断质最的相关措施,并落实。【院部(人事科、器械科、放射科)】实地访视血管造影或介入导管室,设置、设备、药品及防护设备技术、诊断及维修等专业队伍【B】符合“C”,并有设备使用管理相关制度,有专人负责,有保养、维护、维修记录。(放射科、器械科)主管部门对大型仪器

4.21介入诊疗管理与持续改进自查表格 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

非法内容举报中心
文档信息
  • 页数7
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人ttteee8
  • 文件大小115 KB
  • 时间2020-08-04