抓住主要矛盾,正确看待他汀与新发糖尿病-2-109说课材料.pptx

抓住主要矛盾正确看待他汀与新发糖尿病任何事物都有其两面性,他汀亦是如此他汀与新发糖尿病备受关注我们该如何抓住主要矛盾,正确看待他汀?2008年JUPITER:使用瑞舒伐他汀后新发糖尿病风险增加17802例未诊断糖尿病的成年受试者,随机分为瑞舒伐他汀组和安慰剂组,,;359(21):2195-(%)P=:使用他汀后新发糖尿病风险增加入选13个大规模临床试验、91140例受试者,使用他汀后新发糖尿病风险增加9%SattarN,;375(9716):735-:指每1000患者年2010年13项研究荟萃分析:多种他汀均与新发糖尿病风险增加相关入选13个大规模临床试验、91140例受试者,使用他汀后新发糖尿病风险增加9%。对不同他汀进行分析,,;375(9716):735-:使用他汀的绝经后女性新发糖尿病风险增加女性健康研究(theWomen’sHealthInitiative)CulverAL,etal. ;172(2):144-(7169例基线自我报告糖尿病;146例基线时糖尿病状态不明;2例基线时用药情况不明;651例使用西立伐他汀)153840例纳入分析10834例使用他汀(%)143006例未使用他汀(%)1076例自我报告接受糖尿病治疗(%)9166例自我报告接受糖尿病治疗(%)在1004466人年的随访中,有10242例新发糖尿病新发糖尿病风险他汀VS未使用他汀HR*(95%CI:-)*调整年龄、种族/民族、教育、吸烟、BMI、体力活动、饮酒,热量摄入、糖尿病、激素治疗、研究组和基线时自我报告的心血管疾病。2012年WHI:所有使用的他汀均与新发糖尿病风险增加相关他汀使用他汀的患者人数HR*(95%CI)(-)(-)(-)***(-)(-)(-)*调整年龄、种族/民族、教育、吸烟、BMI、体力活动、饮酒,热量摄入、糖尿病、激素治疗、研究组和基线时自我报告的心血管疾病。CulverAL,etal. ;172(2):144-,通常不与药物效能或个别他汀类药物相关,不受既往心血管病史的影响。RuscicaM,etal. ;25(5):401-6.