下载此文档

电除颤技术.doc


文档分类:汽车/机械/制造 | 页数:约5页 举报非法文档有奖
1/5
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/5 下载此文档
文档列表 文档介绍
电除颤/电转复一、,以终止心室颤动(包括心室扑动)。,瞬间发放通过心脏的高能量电脉冲,达到终止有R波存在的某些异位快速性心律失常,并使之转为窦性心律。二、适应证(一)非同步电除颤心室颤动(包括心室扑动)与无脉室速。(二)(室速)⑴室速不伴有血流动力学障碍时如经药物治疗无效或血流动力学受到严重影响时,应及时采用同步电转复。⑵发生室速后临床情况严重如伴有意识障碍、严重低血压、急性肺水肿、急性心肌梗死等,应首选同步电转复。(室上速)⑴阵发性室上速发作时,常规物理或药物治疗无效且伴有明显血流动力学障碍者,应采用同步电转复。⑵预激综合征伴室上速在药物治疗无效时,可行同步电转复。⑶心房颤动(房颤)就是同步电转复最常见的适应证。符合下列情况者可考虑电转复:①房颤时心室率快(>120次/分)且药物控制不佳者;②房颤后心力衰竭或心绞痛恶化与不易控制者;③持续房颤病程在1年内,且房颤前窦房结功能正常,心功能I~Ⅱ级(NYHA),心脏无明显扩大,心胸比率≤55%,左房内径≤45mm,无左房附壁血栓者;④二尖瓣病变已经纠正6周以上者,因二尖瓣手术或人工瓣膜置换术后6周内部分患者可自行恢复窦性心律,且6周内常因手术创伤未完全恢复不易电击成功,但也有人认为手术后3个月后行电转复,此时左房已缩小,电转复后不易复发;⑤预激综合征合并快速房颤者,如药物无效且存在血流动力学障碍时,应尽快电转复;⑥去除或有效控制基本病因(如甲状腺功能亢进、心肌梗死、肺炎等)后,房颤仍持续存在者。⑷心房扑动(房扑)就是一种药物较难控制的快速性心律失常,对于药物治疗无效或伴有心室率快(如房扑1:1传导时)、血流动力学恶化的患者,宜同步电转复,成功率高(98%~l00%),且所用电能较小,因而就是同步电转复的最佳适应证。三、:下列情况时绝对禁用电转复⑴洋地黄中毒引起的快速性心律失常(室颤除外)。⑵室上性心律失常伴高度或完全性房室传导阻滞。⑶持续房颤在未用影响房室传导的药物情况下心室率已缓慢者。⑷伴有病态窦房结综合征(即快—慢综合征)。⑸:房颤患者有下列情况时为电转复的相对禁忌证:⑴拟近期接受心脏外科手术者。⑵电解质紊乱尤其就是低血钾,电转复应在纠正后进行。⑶严重心功能不全未纠正者,因转复后有发生急性肺水肿可能。⑷心脏明显扩大者,即使成功转复后,维持窦性心律的可能性也不大。⑸甲状腺功能亢进伴房颤而未对前者进行正规治疗者。⑹伴风湿活动或感染性心内膜炎而未控制的心脏病患者。⑺转复后在***碘***的维持下又复发或不能耐受抗心律失常药物维持治疗者。⑻房颤为阵发性,既往发作次数少、持续时间短,预期可自动转复者。因为电转复并不能预防其发作。四、⑴除颤器:就是电除颤/电转复的装置。在使用前应检查除颤器功能就是否完好,电源有无故障,充电就是否完全,各种导线有无接触不良,同步性能就是否正常。接通电源,连好地线。⑵配备各种复苏设备:气管插管、吸引器、专用抢救药箱(抢救车)、血压与心电监护以及心脏临时起搏器等。⑴对心室颤动(心室扑动)或伴有严重血

电除颤技术 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数5
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人1033951284
  • 文件大小35 KB
  • 时间2020-07-15