细菌性痢疾应急处置技术方案.doc

细菌性痢疾应急处置技术方案细菌性痢疾(BacillaryDysentery)简称菌痢,是由志贺菌属(Shigella)感染引起的一种常见传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的乙类传染病。为加强对细菌性痢疾重大和突发疫情的快速反应和应急处理能力,保障广大人民群众的身体健康,维护社会稳定和经济发展,特制定本方案。一、疫情报告和判定(一)疫情的报告发现细菌性痢疾疑似病例,在24小时内填报传染病报告卡,并进行网络直报。发现细菌性痢疾暴发疫情,及时上报当地卫生行政部门和上级疾病预防控制中心。(二)重大疫情的判定区级重大疫情一周内在一个县(市)、区行政区域内,细菌性痢疾发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上;或同一学校、幼儿园、自然村、社区、企业、建筑工地等集体单位3天内发生30例及以上病例,或出现2例及以上死亡;或县(市、区)范围7天内发现200例以内病例。二、疫情的应急响应县级重大疫情响应县疾病预防控制中心按《传染病防治法》及相关法律、法规,在卫生行政部门的领导下,负责细菌性痢疾疫情的处置,调集各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情处理工作。确定疫情严重程度,提出控制措施建议,立即向当地卫生行政部门和市疾病预防控制中心报告。必要时请求上级疾病预防控制中心提供技术支持。三、现场控制技术措施(一):对最早出现病人的地区和病人较集中的地区的病人进行个案调查,根据病人的临床症状、体征和实验室检验结果以及流行病学特点,了解细菌性痢疾发病及疫源地现况,以便控制疫情蔓延,积累资料,作为当地流行病学分析的基础。:根据病人发生的时间、地点和人群分布特点,把从现场获得的资料加以对比,综合分析暴发的影响因素和初步假设,制定针对性的控制方案。(二),至临床症状完全消失后,每天大便检测一次,连续两次检测阴性方可解除隔离。,每日采便检验一次,连续二次阴性解除隔离,重复阳性者应住院隔离治疗,隔离治疗期间严格执行随时消毒。,在疫源搜索时发现疑似病人,应立即送到指定医疗机构隔离治疗,未确诊前暂按病人处理。排除菌痢诊断,按感染性腹泻处理。(三)密切接触者的管理::对与细菌性痢疾病人有过密切接触以及在水型、食物型暴发中有可能受感染的人,如病家的成员、病人陪伴者、聚餐的参加者等要进行医学观察。医学观察期限为连续采便两次阴性;如无粪检条件,以最后接触之日起计算7天,完成预防服药,接触者中无病人出现方可解除医学观察。医学观察的主要内容包括早期症状及体温测量等。:所有密切接触者给予预防服药,可选用***哌酸400mg,每日2次,连服3天,或痢特灵200mg,每日2次,连服3天。儿童不可使用***哌酸,可按体重使用痢特灵10mg/kg,每日2次,连服3天。预防服药应严格控制服用对象和范围,