宁海县长街镇基本消灭疟疾后监测结果分析.doc

宁海县长街镇基本消灭疟疾后监测结果分析丁玲玲(浙江省宁海县长街中心卫牛院浙江宁波315601)【中图分类号】R183【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)24-0043-01【摘要】目的了解该镇的基木消灭疟疾后监测工作进展情况。方法每年5・10月开展以临床诊断为疟疾、疑似疟疾、不明原因发热的“三热”病人,制作厚薄血膜血检疟原虫工作,以木镇人口数2‰比例为年监测任务数,对木月疟区的外来人员或从疟区外出回归人员使用荧光抗体筛检或血检疟原虫作为流动人口的监测工作。结果共监测21年血检2835人次,未发现疟原虫阳性者,县疾控中心累计复检血片697张,结果与该镇检查结果相符。荧光抗体筛检2856人次,阳性35人。进一步血检未发现疟原虫阳性者,直接血检78人,疟原虫阳性的20人,%,均为间日疟原虫。结论由于该镇多年未发现疟疾病人,医务人员、乡村医牛对该病的认识程度已经很淡薄,在20例病人中该医院只查出[例,而其他病例则到县级医院或疾控中心查到。这给病人带来一定的痛苦和经济损失。只要提高医务人员、学牛、乡村医牛的防治知识,积极开展临床教育工作,消灭蚊子孳生地,防蚊灭蚊,做好个人防护工作,对疟疾阳性者进行正规的治疗,定期随访,作好次年休止期的抗复发工作对病人真正做到全程按时足量的治疗原则。在县级政府支持下,防保人员积极努力,保证同本县同步在2014年消除疟疾。疟疾是严重危害人民身体健康的传染病:寄牛虫病易传染和复发,经过几十年的积极防治,我镇于2989年与全县同步达到基本消灭疟疾的标准,次年进入基木消灭疟疾后的监测工作,现将监测结果报告如下。・10月以临床诊断为疟疾,疑似疟疾、不明原因发热的“三热”病人制作厚薄血膜血检疟原虫,以镇人口的2‰比例为监测任务数。,利用疟原荧光抗体筛检阳性者进一步血检或直接血检疟原虫。“三热”病人血检工作21年,累计监测2835人次,一直未发现疟原虫阳性者,同时每年由县疾控中心按完成血片数的20%・30%比例进行复检,累计复检697张血片。%,结果与我镇相符。,阳性35人(1:20+),%,进一步血检疟原虫阳性者。直接血检78人,阳性10人,%,经虫种鉴定均为间日疟原虫,其中外来人员血检70人,阳性8人,%,均为安徽籍民工,木镇外出回归人员血检8人,阳性2人,%、年龄10例病人男性9例,女性1例,20-30 3例,30-40岁6例,40岁以上1例。,确诊时间2月份发病1例,4月份发病2例,7月份发病4里,8月份发病3例,自临床出现体症到血检发现疟原虫最早为3天(1例),最晚为4个月(1例),其余均在5・7天,其中1例为骨髓穿刺发现的。讨论疟疾是一种古老疾病,曾在我镇广泛流行,据记载我镇自1986年后未发现木镇疟疾病人,由于时间的推移,医务人员,乡村医生对该病已很生疏。年轻的医牛从未碰到过此病,很难及时发现病人,在20例病人中,我卫生院只查到1例,其余的病例是在县级医