CT的临床应用简介教学案例.ppt

CT的临床应用简介教学案例.pptCT的临床应用南京军区南京总医院卢光明一、CT发展的历史和回顾1985年伦琴发现X线,putedtomography,简称CT)。1972年第一台CT机应用于临床,进行头部检查。随着计算机技术和机械工艺的发展,CT机扫描速度、功能和形成的图像质量都不断提高,CT检查范围也从头发展到全身。Hounsfield和AllenCormack因此获得了1979年度诺贝尔奖。普通X线摄影是将三维的人体投影到胶片上形成二维的图像,CT成像方法是用高度准直的扇形X线束围绕身体某一部位作一个断面的扫描,只有薄层组织接受X线曝光,前者影像重叠,后者没有。而且,后者经计算机进行测量、分析和显示断面影像,使其密度分辨率远远高于投影方式的X线摄影。CT检查简便、迅速和安全,可得到横断层面的高质量影像。其密度分辨率和空间分辨高,可显示不同的组织层次,静脉注射造影剂后血管强化可与周围组织区别,因此可清楚显示病灶与血管、周围组织的关系。测量CT值可决定组织的类型(如脂肪、体液、软组织、钙化等)。CT值是组织的X线吸收系数与水、骨和空气三种人体内组织之间的相对值,单位HU(hounsfieldunit)。如水的CT值为0HU,空气为-1000HU,骨为1000HU等。此外,CT还具有定位功能,被作为影像导向手段广泛用于全身各种疾病的穿刺诊断和治疗。二、螺旋CT在临床的应用螺旋CT(spiral/helicalCTscanning,SCT)采集数据的方式和图像重建方法与常规CT不同。检查床以恒速通过CT机架作连续线性运动,X线球管和探测器同步连续旋转曝光和采集数据。这样采集的扫描数据分布在一个连续的螺旋形空间内,所以螺旋CT扫描亦称容积CT(volumeCTscanning)。为了满足实时3D和CTA的重建要求,工作站方式被广泛采用,它极大的增加了SCT的并行处理能力。(一)螺旋CT扫描的优点SCT明显地提高了单位时间内解剖部位的扫描覆盖面积,以及连续无间歇的容积数据采集方式使其具有以下优点:-60秒内完成。①可增加单位时间内检查的病人数量;②可在一次屏气状态完成数据采集;③可在造影剂浓度达到峰值时成像,既可能减少造影剂用量又增加了强化效果;④扫描时间短使病人更易接受或耐受CT检查。,提高小病灶的检出率,并能减少部分容积效应的影响。