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临床医师考试外科学记忆口诀外科腹股沟四壁歌前壁腹外斜,后壁是腹横,腹横内斜上,股沟陷窝韧。腹股沟管:腹股沟管是腹股沟斜疝必经之路,是一个位于腹前壁下部的肌、筋膜和腱膜之间的裂隙,相当于腹内斜肌、腹横肌下缘与腹股沟韧带之间的空隙,男性有精索,女性有子宫圆韧带通过。此管在腹股沟韧带内侧半上方,由外上向内下方斜行,长约4-,前后上下四壁。(1)内口即深环:是腹横筋膜的卵圆形裂隙,. (2)外口即浅环:是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙,位于耻骨结节的外上方。(3)前壁:为皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜、腹内斜肌(外侧1/3)。(4)后壁:主要为腹膜和腹横筋膜,腹股沟镰(联合腱内侧1/3)。(5)上壁:为腹内斜肌、腹横肌下缘。(6)下壁:为腹股沟韧带和陷窝韧带。手术后体位歌歌诀:头部手术睡斜坡,颈胸手术睡高坡,腹部手术低半坐,脊柱臀部俯、仰卧,病人休克头脚高,有时也可取平卧。喉上、喉返神经歌喉返N损伤:一侧喉返只声嘶,两侧失音与窒息。喉上神经分两支,喉粘膜上属内支,内支感觉多呛咳,外主运动声调低(声带松驰) 喉上N内支主感觉,损伤则呛咳。外支主运动,损伤则声音低沉。胃切除术后并发症呕吐物歌吻口梗阻无胆汁,完全梗阻无胆汁。不全梗阻纯胆汁。输出梗阻混胆汁。症状若象腹膜炎, 残端破裂可能是。1周以后见出血,吻口扎线脱落致。胃大部切除术后: 并发吻合口梗阻,临床表现为食后上腹饱胀、恶心、呕吐、吐物为食物,不含胆汁。空肠输入段完全性梗阻,呕吐频繁,不含胆汁。空肠输入段不完全梗阻,呕吐物为胆汁。空肠输出段梗阻,呕吐物为食物和胆汁。十二指肠残端破裂时,必有腹膜炎症状。术后1周以后若见出血现象,多是吻合口血管扎线脱落所致。腋窝淋巴结分组歌腋窝淋巴结分组:Ⅰ组腋下小肌外。Ⅱ组腋中小肌后。Ⅲ组腋上锁骨下,小肌内。腋淋巴结分为三组:以胸小肌为标志, Ⅰ组即腋下组(胸小肌外侧)又称低位组,包括外侧组(前群)、肩胛下组(后群)、腋静脉淋巴结(外侧群)、中央组(中间群的大部分)、胸大小肌间淋巴结。Ⅱ组即腋中组或胸小肌后组,是指胸小肌深面的腋静脉淋巴结组。Ⅲ组即腋上组或锁骨下组,是指位于胸小肌内侧的腋淋巴结,即锁骨下淋巴结。腋窝Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组淋巴结是解剖学上的人为分组,在病理学上三组淋巴结为乳癌转移的同一站淋巴结,均可为乳癌转移的第1站淋巴结,因此乳癌淋巴结清扫应包括上述所有的3站淋巴结。骨结节骨软骨病歌胫骨结节骨软骨病,12-14好发病,不打封闭不止痛,只用理疗加制动。当时的考题是问治疗胫骨结节软骨病的原则是?(答:理疗和制动),本病好发于12-14岁。不能用封闭,也不能用止痛药。原发纵隔肿瘤歌神经源性肿瘤:多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内畸胎瘤与皮样囊肿:多位于前纵隔,接近心底部的心脏大血管前方胸腺瘤:多位于前上纵隔歌诀:畸胎皮样走在前,后面跟着神经源,前上纵膈看胸腺。拆线歌拆线歌诀:头颈面4-5天,下腹会阴6-7天,胸、上腹、背、臀7-9,四肢10-12天,减张缝合14天。拔引流歌引流片1-2,4-7天是烟卷(怎么和二期处理火器伤延期缝合时间一样),胃肠减压排气后,3-7天橡皮管。3-4周T型管。注:烟卷又改1-3天了。过去答卷子4-7天是对的。09年该答1-3天还是4-7天,请同学们参考一下09年的复****书再做决定。骨折愈合分期歌骨折愈合分三期