第一节统计学方法概述.ppt

第七章人群健康研究的统计学方法2020/7/21“统计”一词,对一般人来说并不陌生。在报刊上常见用来说明我们工作、事业成绩的数字、表、图,称为统计数字、统计表和统计图。在西方,统计学(statistics)一词,源出于state(国家、情况),专指有关“国情”的学问,最初多用于文字记叙,后发展为数量比较,随着概率论思想与方法的引入,逐渐形成今天在理论与应用方面都已相当完备的独立学科。2020/7/、乙班各有男生50人。从两个班各抽取10人测量身高,如果甲班的平均身高大于乙班,能否推论甲班所有同学的平均身高也大于乙班?为什么?,B两种药物分别治疗同病患者各50人,如果A药的治愈率(60%)高于B药(50%),证明A药的疗效优于B药。这种说法对吗?为什么?思考题医学统计学的主要研究内容1、统计学设计(1)内容:临床试验设计、实验室研究设计、调查研究设计等。(2)目的:①控制和缩小随机误差,消除系统误差;②节约样本含量;③尽可能多地获取有关信息,达到高效低耗的目的。2、统计分布事物所表现的数量特征是千差万别的,其所呈现的分布规律是进行统计学推断的基础和根据。3、各种统计量(或称统计指标)的性质、特点及其分布规律4、统计分析方法(包括各种数学模型)尤其是随着计算机的普及和发展,多因素分析方法发展很快。2020/7/24如何学****医学统计学1、掌握基本概念、基本原理和基本方法。培养统计思维能力。2、掌握常用统计分析方法。对统计公式,要求了解其用途、适用条件和注意事项。切忌死记硬背,关键是灵活运用。3、重视****题课。联系实际,紧密结合专业知识,多做练****题。2020/7/25例:治疗某病的新疗法新法:(100例)有效20例,有效率20%;旧法:(100例)有效15例,有效率15%;这两个百分数就是统计描述指标,现在的问题是,这两种疗法的有效率会稳定不变吗?如果说不会,是什么原因?那么,两种疗法的真实有效率会是多少?我们能根据统计描述(20%与15%)就去正式采用还有较大副作用的新疗法?对这样的差异问题,你能再凭直觉去作“否定”?在作任何回答之前,必须判断20%与15%之间的差别是真实的差异,或是仅仅由于“机遇”所致。这里,统计推断可提供帮助。学过统计学,将会了解不仅可判断新疗法是否较好?而且,如果判断它是较好,还能估计判断是错误的可能性有多大。2020/7/26统计分析是科研工作中的一种有力工具。它从科研的总体设计、资料采集、资料整理、资料分析直到最后作出结论都有密切关系。掌握了这个工具可以使用较少的人力、物力和时间获得比较可靠的结果。需要运用统计方法的场合而不去运用它可能造成不应有的缺陷或得出错误的结论。2020/7/27例:北京某医院某大夫使用“乌贝散”(乌贼骨3钱,白芨3钱,川贝3钱,甘草3钱,共研细末过120目筛,冲服)治疗胃溃疡病出血107例,有效101例,%。那么如果别的医院,其它大夫使用“乌贝散”来治疗胃溃疡病出血,%吗?显然,%,那么是多少呢?比它高还是比它低?这就是一个求可信区间的问题。2020/7/28例:某杂志中一篇文章报导,用某种中草药治疗玫瑰糠疹,有效率为78%,平均疗程为三周左右。问此药治疗玫瑰糠疹的确有效吗?由于玫瑰糠疹具有自然治愈的情况,一般不服药,多喝水,到三周左右有些患者也会自愈。所以,此药的78%疗效有待探讨。这就要求设立具有可比性的对照组。2020/7/29再譬如,用某药治某病,治一例有效,能说100%有效吗?治疗二例有效,能说明100%有效吗?治十例,其中九例有效,能说90%有效吗?显然,观察的例数将是个重要因素,例数太少不足以说明问题。观察例数太多,将费时,加重科研经济负担。那么观察多少例能说明问题?这是一个样本可靠性问题。2020/7/210