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2013临床医师实践技能操作考试题目的答案.doc


文档分类:资格/认证考试 | 页数:约29页 举报非法文档有奖
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临床医师实践技能操作考试题目的答案、解析大家常见、常问高频率的内容,希望有所帮助!遇到新的内容熊哥会第一时间更新。。。随时更新。。。。。帖子最下方有打包下载7月10日20:45分更新☆胸膜摩擦感与心包摩擦音的区别? 胸膜摩擦感:正常时胸膜脏层和壁层之间滑润,呼吸运动时不产生摩擦感。当各种原因引起胸膜炎症时,胸膜表面粗糙,呼吸时两层胸膜互相摩擦,可触到摩擦感。似皮革相互摩擦的感觉。该征象位于动度较大的前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间最易触及。通常于呼吸两相均可触及,以吸气末与呼气初比较明显;若屏住呼吸,则此感觉消失。检查时,受检者取仰卧位,令受检者反复作深呼吸运动,检查者用手常轻贴病人胞壁,并感觉有无两层胸膜相互摩擦的感觉。心包摩擦音:正常的心包膜表现光滑,且壁层和脏层之间有少量液体起润滑作用,因此两层不会因摩擦而发出声音。心包炎症或其他原因发生纤维蛋白沉着而变得粗糙,在心脏搏动时两层粗糙的表面互相摩擦可产生振动。听诊特点是性质粗糙呈搔抓样,声音呈三相,即心房收缩-心室收缩-心室舒张均出现摩擦音,但有时只在收缩期听到。与心跳一致,与呼吸无关,屏气时仍存在。☆导尿时在侧管注入液体时要注意☆小儿反复感冒,这次加重来院。考虑室缺,所以胸骨左第三、四肋间听到全收缩期杂音,广泛传导;☆巩膜检查应注意什么?:注意巩膜有无黄染、结节、充血和压痛。前房检查:注意前房深浅,房水有无混浊、积血、积脓、异物等。7月7日16:05分更新☆外科操作问:你接下一台手术先脱什么为什么?然后该怎么做?手术完毕,如有接台手术,先脱手术衣,后脱手套(先脱手套,用手脱手术衣容易污染手部)。由护士解开腰带后将手术衣自背部向前反折脱掉,小心使手套的腕口随之翻转于手上。先用右手将左手套扯至左手掌指部,再以左手指扯去右手手套,最后用右手指在左手掌部推下左手手套。全过程防止手部皮肤接触到手套的外面。脱下的手套如未破,则不必重新刷手,只需要手臂浸泡酒精或苯扎溴铵溶液5分钟,再穿无菌手术衣和戴手套。如前一次手术为污染手术,不管手套是否已破,则接台手术要重新洗手。7月7日09:25分更新☆胃大部分切除后形成瘘管,二次手术区消毒是由内向外还是由外向内呢?由外向内进行消毒7月6日16:45分更新☆锁骨上窝和肩胛下区在体表的位置锁骨上窝(supraclavicularfossa)(左、右)为锁骨上方的凹陷部,相当于两肺尖的上部。肩胛下区(infrascapularregion)(左、右)为两肩胛下角的连线与第12胸椎水平线之间的区域。后正中线将此区分为左右两部分。7月6日14:35分更新☆大手术后为什么要吸氧?1、大手术多为全身麻醉,全麻术后早期患者有呼吸遗忘,呼吸肌功能未完全恢复,吸氧有助于提高血氧。2、开胸及开腹手术后呼吸功能受限,必须吸氧。3、大手术容易造成机体的应激反应,患者肺功能受影响较大,应当吸氧15:56分更新一次☆油污,胶布的去除方法?两次碘酊消毒间为什么要等待?等待时间是多少?肥皂水,松节油清除。两次碘酊消毒间隔原因是为了充分灭菌,以及等待第一次消毒略风干后,再进行第二次消毒。一般等待1分钟。☆颈椎前屈后伸的角度是多少?谢谢前屈后伸颈椎35-4535-45☆胃手术的消毒范围(问这个手术是否要备皮)?胃切除术手术消毒区范围:上界为两侧腋窝皱褶处连线,也有为两乳头连线;下界至下肢股骨上1/3处(相当于会阴部水平线);两侧界为腋前线。(上至胸乳头连线,下至腹股沟、耻骨联合,两侧至腋前线之间范围。)需要备皮。☆颈动脉按住不能超过几秒?手离开时间不超过几秒?不能双侧同时按压。单侧按压不超10秒,放开不超1秒。☆为什么先清创后缝合?先清创后缝合是以免造成感染。☆湿化瓶的作用?医药用氧是纯氧,但也是干氧没有水份,不向自然界空气中含有一定水份存在,干燥的氧气会刺激人的上呼吸道造成不舒适的感觉。所以在吸氧时要先给氧增湿。当然也可以从增湿瓶观察出氧量的大小,便于调整。☆问扁桃体肿大如何划分?临**把扁桃体肿大分为三度:I度:扁桃体肿大不超过咽腭弓II度:超过咽腭弓III度:肿大达或超过咽后壁中线。☆骨折外固定目的?活动性出血要如何处理?固定可以保持整复后的位置不变,促进骨折愈合。急救时外固定能避免二次损伤,并能避免骨折端活动,减轻病人痛苦。最有效的紧急止血法是加压于出血处,压住出血伤口或肢体近端的主要血管,然后在医学教育网学员熊太郎提供伤口处用敷料加压包扎,并将伤部抬高,以控制出血。慎用止血带,但对出血不止的四肢大血管破裂,则可用橡皮止血带或充气止血带,须衬以不料。记录上带时间,每1-2小时松解1次,每次5-10分钟。解开止血带时不可突然松开,同时应压住出血伤口以防大出血造成休克。☆股动脉穿刺做血气,穿刺后针头怎么放置?为什么要把针头放在胶塞内?血气穿刺后,针头应马上扎入木塞,避免接触空气

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  • 时间2020-07-01