历年《内科学一》试卷整理.doc

历年《内科学一》试卷整理.doc2008年级临床医学、麻醉专业《内科学一》试卷(A)一、选择题(本大题共50题,每题1分,共50分)1、 诊断肺癌最可靠的手段是()A、病史、体征 B、胸部x线检查 C、胸部体层摄片D、放射性核素肺扫描 E、细胞学、组织学病理检查2、 浸润型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见()A、急性血行播散B、急性血行播散C、干酪性坏死D、空洞形成 E、引起慢性纤维空洞型肺结核3、 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是:()A、年龄的大 B、草黄色渗出液 C、有无畏寒、发热D、血性渗出液 E、胸水细胞学检查4、 急性胰腺炎出现下列哪种情况、、考虑重症()A、血钙低于2mmo1/L B、血糖低于5mmol/LC、血淀粉酶升高达1000U以上D、中上腹出现压痛、反跳痛E、白细胞明显升高,超过20X109/L5、 急性心肌梗塞时,心源性休克的最主要原因是()A、呕吐,多汗造成的低血容量B、室性早搏C、乳头肌功能不全D、 心肌收缩力减弱,心排出量降低E、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张6、 2000年中国卫生年鉴公布心血管(包括脑血管)病死死率在总死率中占例( )A、第2位B、第4位C、第3位D、第1位E、第5位7、 一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:()A、哮喘急性发作(轻度) B、哮喘急性发作(中度) C、哮喘急性发作(重度)D慢性哮喘发作(重度)E、哮喘急性发作(危重)8、 对结核菌有杀伤力,但对细胞内结核菌的作用较小的是:()A、乙***丁醇 B、水氨基水杨酸C、链霉素D、异烟麟E、毗嗪酰***9、 关于消化性溃疡的病理,最正确的是( )A、胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内B、、对吻性溃疡仅发生于十二指肠 D、一个以上的溃疡称为复合性溃疡E、 溃疡的愈合多在2—4周10、 关于胸液渗出液的叙述,下列哪项不正确()A、胸液李凡他试验(一) B、细胞数>500X106/LC、 蛋白质330g/L,胸液/Hlj肯比值>05D、 胸液LDH>200u/L胸液LDH/血液LDH比值>、 胸液中葡荷糖含量降低11、 最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是:()A、腺癌B、小细胞癌C肺泡细胞癌D、鳞状细胞癌E、支气管腺癌(类)12、 急性有机磷中毒下列哪种临床表现不常见?()A、瞳孔缩小B、肺内湿罗音C、肌束震颤D、消化道出血E、呼吸衰竭13、 对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌的作用较小的是:()A、乙***丁醇B、对氛基水杨酸C、链霉素D异烟豚E、毗嗪酰***14、 在有机磷中毒的治疗中,最重要的是:()A、早期复能剂的应用B、阿托品治疗C、早期阿托品与复能剂合用D、早期血浆置换E、维持心肺功能15、 以下肝硬化的主要并发症哪项不正确?()A上消化道出血B、结核性腹膜炎C、肝肾综合征D、原发性肝癌E、肝性昏迷16、 导致肺水肿的最直接原因是()A、肺动脉压力增高 B、右心室压力增高 C、肺静脉压升高D、左心室舒张未压升高E、右心房压力增高17、 血管紧张素转换酶抑制剂最突出的副作用是:()A、皮肤过敏 B、白细胞碱少 C、胃肠道症状,如恶心、呕吐D、药物性红斑狼疮 E、咳嗽18、 女性,32岁,风心病慢性心力衰竭、心房颤动,给于***及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加,但患者仍然有气促,不能平卧。此时治疗应该是:()A、加用皮质激素 B、口服普奈洛尔 C、静脉滴注氧化钾D、继续原剂量***及利尿剂观察 E、停止应用心***19、 提示溃疡穿孔最有意义的根据是:()A、急性腹膜炎体征 B、突发腹痛C、休克征象D、腹腔穿刺 E、气腹征象20、 呼吸呈蒜味的毒物是( )A、阿托品B、安定C、酒精D、有机磷农药 E、亚***盐21、 肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是:( )A、强心剂B、利尿剂C、抗生素D、尽量改善呼吸功能E、营养支持22、 男性,62岁,发现高血压10年,有心力衰竭史,肾功能正常。使用扩张动脉药物最常见的严重副作用是:()A、反射性心率增快B、右心力衰竭C、血压降低D、电解质紊乱E、血容量增加23、 动脉粥佯硬化病变累及冠状动脉哪支?()A、左冠状动脉主干 B、右冠状动脉窦房结支C、左冠状动脉窦房结支D、 左冠状动脉主干 E、左冠状动脉回旋支24、 痰结核菌检查的意义为:()A、痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B、痰菌阳性说明病灶是开放性的C、 痰菌阴性可否定肺结核 D、痰菌阴性肯定己无传染性E、 痰菌阴性可放弃抗结核治疗25、 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是()A、心力衰竭B、脑血管意外C、尿毒症D、高向压危象E、件发冠心病26、 上消化道出血的临床观察方面,最早出现变化的是:()A、血红蛋白 B