中医基础理论资料.doc

中医基础理论重点中医学有两个主要特点:一是整体观念,二是辨证论治,,也叫证候,是机体在疾病过程中的某一阶段的病理概括。辩证,就是将四诊所收集的症状和体征的等资料,通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括为某种性质的证候的过程。论治,是根据辨证的结果,确定相应的治疗原则和方法。“同病异治”,是指同一疾病,由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,所以表现的证不同,因而治法就各异。[病同证不同,故治法不同。]“异病同治”,是指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的证,因而就采取同一方法治疗。[病不同证相同,故治法可相同。]人体是有机的整体。以五脏为中心,配合六腑,联系五体、五官九窍等,并通过经络纵横广泛地分布,以贯通内外上下,运行气血津液,滋养并调节各组织器官的活动。阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括,并含有对立统一的内涵。阴和阳,既可以代表两种相互对立的事物和势力,又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。阴阳的对立制约:正常者如“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘,精神乃治”。反常者,则如“阴胜则阳病,阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。阴阳的互根互用:“阳根于阴,阴根于阳”、“阳生于阴,阴生于阳”、“孤阴不生,独阳不长”。“阴者,藏精而起亟也,阳者卫外而为固也”,“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”,“阳生阴长,阳杀阴藏”等。阴阳的转化:“重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生热,热极生寒”、“寒甚则热,热甚则寒”。阴阳学说的基本内容包括:(1)阴阳的对立制约(2)阴阳的互根互用(3)阴阳的交感、互藏(4)阴阳的消长(5)阴阳的转化(6)阴阳的自和与平衡。背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。凡阴虚不能制阳而致阳亢(阴消阳长)的虚热证,宜用补阴治之。这种治疗原则,称之为“阳病治阴”;又称作“壮水之主,以制阳光”。凡阳虚不能制阴而致阴盛(阳消阴长)的虚寒证,宜用补阳治之。这种治疗原则,称之为“阴病治阳”;又称作“益火之源,以消阴翳”。辛、甘、淡属阳;酸、苦、咸属阴。五行学说应用于中医学领域,主要是以五行学说的基本规律来阐述人体局部与局部、局部与整体、体表与内脏的有机关系,以及人体与外在环境的统一,从而成为中医学理论体系的重要组成部分。“水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑”,是五行特性的经典性概括。事物属性五行系统归类表如下:心,其华在面;肝,其华在爪;脾,其华在唇;肺,其华在毛;肾,其华在发。五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。《难经》比喻为“母”与“子”的关系,即生我者为母,我生者为子。如以火行为例,生我者为木,我生者为土,这样就称木为火之母,土为火之子。五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。《内径》称作“所不胜”和“所胜”的关系,即克我者为所不胜,我克者为所胜。如以火行为例,克我者为水,我克者为金,这样就称水为火之所不胜,金为火之所胜。五行制化,是一种五行相生与相克相结合的自我调节。故说:“亢则害,承乃制,制则生化”,“盖造化之机,不可无生,亦不可无制。无生则发育无由,无制则亢而为害”。五行相乘,是指五行中的一行对其所胜之行的过度制约和克制。即相克太过。五行相乘的次序与相克相同。五行相晦,是指五行中的一行对其所不胜之行的反向制约和克制。又称“反克”。从本脏所主的色、味、脉来诊断本脏病。如面见青色,喜食酸味,脉现弦象,可以诊断为肝病;面色赤,口味苦,脉象洪,可以诊断为心火亢盛。依据五行相生规律确定的治法,常用的有滋水涵木、益火补土、培土生金和金水相生等法。依据五行相克规律确定的治法,常用的有抑木扶土、培土制水、佐金平木和泻南补北等法。五脏的共同生理功能是化生和贮藏精气,并能藏神,因而称为“五神脏”。故其生理特点是“藏而不泻”,“满而不能实”。主血脉指心气推动和调控血液在脉管中运行,流注全身,发挥其营养和滋润作用。心脏的搏动,主要依赖心气的推动和调控。心有生血作用,即所谓“奉心化赤”作用。脉为血之府,营气与血液并行于脉中,故说“壅遏营气,令无所避,是谓脉”。心所藏之神,既是主宰生命活动的广义之神,又包括精神、意识、思维、情志等狭义之神。故说心为“五脏六腑之大主”、“所以任物者为之心”。心为阳脏、火脏。心主通明,指心脉以通畅为主,心神以清明为要。肺主气、司呼吸:包括主呼吸之气和主一身之气两方面。肺主一身之气,是指周身之气都与肺密切相关。即关系着宗气的生成、气机的调节、辅心行血三方面。肺主行水,是指肺气的宣发、肃降作用,能够推动和调节全