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机构调整后ALT初筛的探讨.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约5页 举报非法文档有奖
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机构调整后ALT初筛的探讨.doc临床医学论文•机构调整后ALT初筛的探讨【摘要】目的:机构调整后分站应用快速干式生化分析仪初筛ALT^再经总站初、复检能否降低ALT不合格血液报废率。因ALT不合格报废的血液较多,如何使之降低。方法:选用改进乏前和改进乏后ALT作比较。结果:因ALT不合格报废血液大大降低,P<。结论:经过改进之后使分站因ALT不合格报废率大大降低,此方法是切实可行的。【关键词】ALT;无偿献血;干式生化仪;速率法丙氨酸氨基转移酶(ALT)是献血者健康检查的重要项目之…,按照目前我国“采供血机构质量管理规范”中的有关规定,在血液采集前后均需进行ALT等项目的初筛(初检)和复检°如其中任一项检测在初筛(初检)、复检中检测不合格,即自动转为报废血。在目前我国无偿献血资源比较紧张的状况下,献血前进行ALT检测显得尤其重要但由于现行初筛ALT的方法受到实验条件及时间的限制,已不能满足无偿献血,特别是距离血站偏远地区的需要。我分站由于机构调整于2004年4月并入扬州血站后,因采血前没有做ALT初筛工作,导致采集的血液送到总站进行初、复检因ALT不合格的无偿献血报废较多。于同年9月份从总站申请了2台德国产ReflotronPlus快速干式生化仪检测ALT,运用于无偿献血的初筛之中,虽大大降低了血液报废量,节省了宝贵的血液资源;但同时也存在着总站和分站由于运用检测ALT方法不一样,标本不能及时送检等原因,也导致了一定量的血液虽经初筛但仍被报废。我们进行了这方面的改进工作,效果显著现报告如下。1材料与方法1-1仪器德国Roche公司的ReflotronPlus快速全自动干式生化分析仪及其专用试纸条;HT3型恒温酶标分析仪(北京澳斯邦公司),ATPlus全自动加样系统(北京澳斯邦公司)。1-2试剂干式生化分析仪专用试纸条及其质控品,ALT速率法试剂(北京澳斯邦公司)及其高、中、低标准品,ALT试剂盒(上海科华诊断用品有限公司),质控品(卫生部临床检验中心)°1-3标本来源正式采血前经干式生化仪初筛符合献血要求标本:2004年10月至2005年9月的标本5991份2005年10月至2006年9月的标本5113份。1-4检测方法干式生化分析仪和速率法检测ALT按相关操作手册。1•5统计学处理采用%2分析。2结果见表1。表1改进前后检测ALT总报废及夏季报废情况的对比略3讨论为合理设置采供血机构,依法规范采供血管理,提高血液质量,保障血液安全,根据国家卫生部提出的采供血机构设置规划指导原则及江苏省实际,2004年对采供血机构设置进行了调整。我血站于同年4月份调整为扬州市中心血站高邮分站,由原来的采、供***模式转变为采血分散化,检测集中化、供血网络化的新型发展模式,使采供血综合服务能力得到增强,无偿献血事业发展得到推进,临床用血得到进一步保障〔1〕。使用干化学法测定ALT值与微量速率法测得的ALT结果有很好的相关性,同时其精密度与重复性较好〔2〜5〕。为什么我分站2004年9月至2005年10月虽经初筛仍有162份由于ALT不合格报废的血液如此乏多?经过1a的探索和改进,因ALT不合格的血液报废大大降低。我们采取的措施:对于抽取的初检管选用含有抗凝剂的针筒,将血液沿试管壁缓慢注入试管内;为避免细菌污染及与空气长时间接触还要求在每个试管上加上塞子,并直立于试管架上,以防溶血。由于分站距

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  • 时间2020-06-19