儿童缺铁和缺铁性贫血ppt幻灯片.ppt

儿童缺铁和缺铁性贫血*主要内容1流行病学2缺铁和缺铁性贫血的概念3缺铁的症状(危害)4诊断标准5预防和治疗6临床用口服铁剂*%,%,%,6个月到3岁婴幼儿发病率最高。儿童铁缺乏症患病率%年龄铁减少(ID)缺铁性贫血(IDA)ID+IDA7月~~~《中华儿科杂志》2004年12月第42卷第12期据WHO调查报告,发展中国家5岁以下和5-14岁儿童贫血患病率分别为39%和48%,其中半数以上为IDA,ID患病率至少为IDA患病率的2倍*5岁以下儿童缺铁性贫血患病率《营养学报》%,%%6个月以内患病率也很高*儿科铁缺乏的高危人群早产儿婴幼儿6月-3岁年长儿中饮食结构不合理(挑食、偏食)青春期发育男孩和女孩*1出生时机体铁含量与贫血的关系2生长速度与贫血的关系3饮食中缺铁4慢性少量失血5青春发育期缺铁的原因*缺铁的原因★早产儿、低出生体重儿:出生体重越低,铁储存越少生贫血的可能性越大。★正常新生儿:生后生理性溶血释放的铁(储存在网状内皮系统)足够体重增加1倍1出生时机体铁含量与贫血的关系*★母亲:经胎盘输血、分娩中胎儿血管破裂等可影响体内铁含量。母亲妊娠期严重缺铁贫血,胎儿储铁少母亲妊娠期前3个月缺铁影响胎儿发育★其他:缺铁的原因1出生时机体铁含量与贫血的关系*★足月儿长到4~5月体重增长1倍,1年增长2倍,需补充铁156mg。★早产儿1年体重可增长6倍,需补充铁276mg。故足月儿体重增长1倍以前有明显的缺铁性贫血者,应寻找饮食以外的病因。故早产儿如不及时供应足量的铁,势必发生贫血。★青春期为生长高峰,如饮食缺乏,经血丢失,易缺铁性贫血。正常新生儿生后生理性溶血释放的铁及储存铁足够体重增长1倍。★6月-3岁饮食中摄入铁困难缺铁的原因2生长速度与贫血的关系*~,吸收率极高,达50%±。,吸收率<10%。故6个月内母乳喂养者很少缺铁性贫血。母乳:牛乳:故牛乳喂养儿须及时添加辅食。★婴儿:★较大儿童:饮食结构不合理。偏食、挑食、拒食引起贫血。以乳类食品为主。3饮食中缺铁缺铁的原因*