舒芬太尼术后静脉镇痛在开胸手术的临床观察.doc

舒芬太尼术后静脉镇痛在开胸手术的临床观察.doc舒***术后静脉镇痛在开胸手术的临床观察【摘要】目的:探讨用舒***在开胸手术术后静脉镇痛的可行性和安全性。方法:80例ASAI-II级择期开胸手术病人,随机分为M组和S组,每组40例。术后行自控静脉镇痛,镇痛药物分别为吗啡40mg、舒***100ug;分别配加托烷司琼10mg并以生理盐水稀释至100ml。记录行日控镇痛后4、8、16、24h的用药量;PCA按压次数;镇痛VAS评分、不良反应及生命体征情况。结果:两组均可获得有效的镇痛效果。VAS评分S组显著低于M组。PCA按压次数F组比M组少;24h的用药量两组无显著性差异;M组副反应较多,恶心发生率高。结论:舒***用于开胸术后静脉镇痛安全有效,而且副反应较少。【关键词】舒***;术后镇痛;胸外科ClinicalStudyofIntravenousAnalgesiawithSufentanilAfterThoracotomyLIUQing-ren,LUYong-mei(ShilongBoaiHospital,GuangdongDongguan523325,China)Abstract:Objective::80patientswithASAI〜)andSgroup(withsufentanillug/ml),,8,16,24hour,pressingtimesofPCA,thevisualanaloguescore(VAS),theside-::Itisaneffectivewaytointravenousanalgesiawithsufentanilafterthoracotomy,:Sufentanil;Postoperativeanalgesictechniques;Thoracotomy开胸手术的创伤和术后疼痛可引起病人肺功能残气量下降,通气血流比例失调,继之发生术后肺不张和低氧血症。有效的镇痛可以使病人增加深呼吸和充分咳痰,方便的改变体位,改善术后肺功能,减少肺部并发症的发生。硬膜外镇痛虽然有效,但胸段硬膜外穿刺的难度大,而且硬膜外阻滞对肋间肌的麻醉,导致呼吸和循环功能的不稳。因此木研究尝试