药店常见病联合用药.ppt

药店常见病联合用药为了能更好的与您分享今天的培训内容,请您将您的手机调到震动档或是静音状态!谢谢合作!温馨提示2主要内容1消化系统类2肝胆结石类3泌尿系统类4皮肤类用药5祛风湿类6抗骨增生类7跌打损伤类3一、消化系统疾病常识判断:胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁、溃疡灵胶囊、快胃片、雷尼替丁、泮唑钠肠溶片,胃膜素胶囊。联合用药:⑴奥美拉唑+溃疡灵胶囊(或者胃膜素胶囊)+B族维生素建议顾客:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质,维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程4—6周,十二指肠溃疡一般疗程4—12周。(1)胃十二指肠溃疡4(2)伤食(消化不良)常识判断:由外源性原因引起的有:进食过饱,过多油腻食物,饮酒过量,经常服用止痛药主要症状:腹部胀满,恶心欲吐,不能平躺,吐后症状减轻用药原则:健胃消食片+乳酸菌素片+维生素b1建议顾客:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。注意事项:长期的消化不良不能首选健胃消食片,应以健脾为主。53、胃动力不足(胃肠神经功能紊乱)常识判断:精神情绪变化、胃分泌功能紊乱、功能性消化不良等都可引起。主要症状:腹胀、打嗝(胃气上逆)销售前询问有没有老胃病,有就按胃病治,若只是近几天的症状,用药:吗丁啉(饭前)+木香顺气丸(饭后)+维生素b1维生素b1主管胃肠神经,6(4﹚急性胃肠炎常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药一般用药:诺***沙星、思密达、速效止泻胶囊、庆大霉素、复方黄连素片、肠胃康、肠炎宁、白蒲黄、葛根芩连联合用药:⑴葛根芩连+诺***沙星(两药须间隔两小时服用)⑵消炎止痢灵+诺***沙星建议顾客:多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。7(5)润肠通便类常识判断:便秘主要是指大便过于干结,:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便****惯,滥用泻药,痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。用药原则:润肠药+保健品一般用药:麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊、清肠通便胶囊等。保健品有通便茶、膳食纤维片、芦荟软胶囊等联合用药:⑴清肠通便胶囊+金双歧+膳食纤维⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜建议顾客:经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便****惯。8二,肝胆、结石类用药常识判断::肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。临床表现:轻度脂肪肝有的仅有疲乏感,中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。联合用药:⑴转氨酶高:护肝片+肌苷片+维生素C益肝灵片+肌苷片+维生素c建议顾客:肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。注意消毒,重要的忌饮酒,酒精会加重肝脏的损害。(1)脂肪肝9(2)胆囊炎常识判断:浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重,右上腹疼痛,放射至右肩,症状有:恶心,呕吐,发热。用药原则:对症药物+解痉药+抗生素一般用药:鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆通胶囊、舒胆片联合用药:⑴复方胆通胶囊+盐酸左氧***沙星+甲硝唑⑵胆排石利胆片+头孢克肟+甲硝唑⑶右肋区胀痛:金胆片/消炎利胆片+柴胡舒肝丸建议顾客:胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐,不宜过饱,进食应选择低脂肪低胆固醇食物。10