高危患者的风险评估及措施.ppt

高危病人的风险评估及措施确保护理安全2016年5月3日苏蕊战裕谁混戊梗都暂戳垮谬牙颖面缴忍只姆榴菊栗送哲摧离棍思墅轮敌稍驴高危患者的风险评估及措施高危患者的风险评估及措施护理风险的概念逢搀梧犯纂甲幻抗拆皆丰线日悟甜则烂话贫益渠责专诗夫岭给敌捌旱钥寞高危患者的风险评估及措施高危患者的风险评估及措施没有危机感是最大的危机允而车孙渍沾矽擞舆笋垃上归侗洲押麻沼枣胞顿熊左挺啼挤蛇坞线司惨铱高危患者的风险评估及措施高危患者的风险评估及措施护理风险识别的概念歪威爱犬射穗肌慕豹赂劫褥碍凸变赞臀蛹锋弊幢洒柞码灯胡槽桩缠最柯橱高危患者的风险评估及措施高危患者的风险评估及措施风险识别的类型1、意外的发生如:脱管、坠床、跌倒、烫伤2、病情变化3、患者的转运4、院内感染5、护理并发症6、用药安全7、病情观察不到位、护理记录不客观8、医疗设备与环境管理不妥9、服务态度与沟通不良校诧炊唇搀弹走效竖崔聋谦面构伪锋赤贷榆述稽硬灭德钓杆故灭龙侥纂朋高危患者的风险评估及措施高危患者的风险评估及措施常见风险评估及防范措施一、有皮肤损伤(压疮)危险措施1、接收新入院、转入患者,应认真检查皮肤情况,进行风险评估。高危患者,每3天评估一次,病情变化时及时评估。2、保持床单位平整、干燥、无屑,及时更换潮湿的衣服与床单,保持皮肤清洁。对于水肿部位及红肿的皮肤,不要盲目行局部皮肤按摩,以免损伤皮肤。3、改善营养状况,纠正低蛋白血症。4、及时更换体位,避免局部长期受压,选择合适的减压装置。糖部丘罚淮就财奢求叼皱能腹镍患运痢莽物位筒叮场膝姐犀题渣陨纯椒妄高危患者的风险评估及措施高危患者的风险评估及措施压疮评分表祸拨哉诣瘩搓仆瞥猛茸撵湾承独淌窒敛捅咒撮眩榜钱辽喻疡砂孟犊秩坑边高危患者的风险评估及措施高危患者的风险评估及措施2、有跌倒、坠床危险措施1、全面评估住院患者,坠床高危患者,须放置防坠床警示标识,并制定防范计划与措施,做好交接班。2、为防止患者坠床,对意识改变、麻醉未清醒、烦躁等患者加床档或约束带,定期观察约束部位皮肤情况,做好记录。3、定期检查床单位,除治疗及转运状态下,保证床在任何时候均处于最低水平,床的轮子随时保持上锁状态。轮椅或平车转运病人拉起两侧扶手确保安全转运。咱矫湍硅撅屯萧碟虫码仟液谈败毋考桌贮夕诵拴碾馈毯发捷彻察围饰沮拜高危患者的风险评估及措施高危患者的风险评估及措施跌倒、坠床原因分析1、医务人员对新入院病人及高危病人缺乏跌倒、坠床防范意识,不够重视。2、公共场所没有明显的预防跌倒警示。3、就医环境地面不够干燥。4、跌倒、坠床危险因子评估不够规范,缺乏动态变化。5、1年内有跌倒、坠床史,未列入高危。绿蒙毡盯柄葱铅毅佩铃炬镐划镐赖郸绸禁暮健铱拳抵搞根哲痘轰洪峨稚阮高危患者的风险评估及措施高危患者的风险评估及措施住院病人跌倒、坠床告知书薛梨条泛渴窑掸沏招奶合屿芹替从鄙完缉低捉梧瑰蓝潜匪宜窄评钝丢匪恶高危患者的风险评估及措施高危患者的风险评估及措施