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:..2011最新外周脊柱关节炎(SpA)分类标准ASAS正式发布外周型脊柱关节炎(peripheralspondyloarthritis),应用外周型脊柱关节炎分类标准(包括无影像学表现和有影像学表现的两种临床亚型):关节炎,或附着点炎,或指/趾炎,1)加上下列至少一项SpA特征:葡萄膜炎、银屑病、克罗恩病/溃疡性结肠炎、前驱感染、HLA-B27(+)、骶髂关节影像学改变或2)加上下列至少两项(其他的)SpA特征:关节炎、附着点炎、指/趾炎、既往炎性背痛病史(不是现在!)、脊柱关节炎家族史。(AS)的分类标准(2009年):起病年龄<45岁和腰背痛≥3个月的患者,加上符合下述中1种标准:①影像学提示骶髂关节炎加上≥1个下述的SpA特征;②HLA-B27阳性加上≥2个下述的其他SpA特征。SpA特征包括:①炎性背痛;②关节炎;③起止点炎(跟腱);④眼葡萄膜炎;⑤指(趾)炎;⑥银屑病;⑦克罗恩病,溃疡性结肠炎;⑧对非甾体抗炎药(NSAIDs)反应良好;⑨SpA家族史;①HLA-B27阳性;⑩CRP升高。说明:1).SpA分类标准的应用:原因不明的腰背痛3个月以上,发病年龄在45岁以下,无论是否存在外周表现,均使用中轴型脊柱关节炎的分类标准。对于仅有外周表现的,使用外周型脊柱关节炎分类标准;2).炎性背痛是指:以下5条中至少有4条,①40岁以前发病;②隐匿起病;③活动后缓解;④休息后不减轻;⑤夜间痛(起床后好转);3).外周型标准中的炎性背痛仅限于过去曾出现,如果目前有炎性背痛则应使用中轴型SpA的分类标准;4).前期感染指,在关节炎/附着点炎/指(趾)炎,发病前1个月内出现的,尿道炎/宫颈炎/腹泻X