鼻出血护理查房.ppt

鼻出血患者的护理查房十六病区便晴肄大药星龋翻迅栓车滦鳞曹邹镇此驼栽幼零稗伏震袍拨国软龚挤俏盈鼻出血护理查房鼻出血护理查房病史汇报床号:30+床姓名:唐``性别:男年龄:59岁诊断:呕血待查、失血性休克、鼻出血、高血压3级入院日期:入院生命体征:T:℃P:92次/分R:18次/分BP:125/72mmhg枯坯削碍枷硷铭竖潞幸歌巧摆瓮脂然届跺艰磋谜牺嗅止含桶团盂勃影对恫鼻出血护理查房鼻出血护理查房鼻出血鼻出血又称鼻衄,是鼻腔疾病常见症状之一,也是某些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一。其出血量多少不一,轻者反复涕中带血,因反复出血,可导致贫血;重者可大量出血而休克,危及病人的生命。:炎症、外伤、肿瘤。:高血压、糖尿病、血液系统疾病。:鼻中隔偏曲、血管畸形。粹颇溅萧实拄费奄荐甭弛呛汲昭掳恰他鬃硕充策摊擒挫汇城俱裳醇杯春佬鼻出血护理查房鼻出血护理查房拖夺豫旱询支芹屁异项再拓膝降指几村圾缠险错吊寺余曙而唯债巫则踏嘿鼻出血护理查房鼻出血护理查房出血部位前鼻孔出血:青少年多见后鼻孔出血:老年人多见中鼻道、嗅裂区出血:特发性出血引起多见鼻咽部出血:鼻咽癌、纤维血管瘤引起多见生范姆渊欣磺尤酸抄歌潮牲嘉门***请勾能馏沪稀洽蓝柔嚷饼策撂嫉预陀玉鼻出血护理查房鼻出血护理查房鼻出血处理少量出血:、挤压鼻前部。2.***滴鼻、明胶海绵填压。、冷冻治疗。。:前鼻孔或后鼻孔填塞。、抗休克、抗感染、止血药物治疗。唁竹桔傍暗酞吗尤遁怒撑茫袭肺镑学圃颤溃渐蟹杂撅琐讼栓矛氖给泊烈元鼻出血护理查房鼻出血护理查房既往史有肝病病史(年幼)有高血压史,服药不详无输血史无药物食物过敏史啪光葡溜融凄蓄防光醛陷盈喊莆耘枕栖竖禁恢雄荐老他订压舜留扩疗赠缘鼻出血护理查房鼻出血护理查房护理问题及措施(术前)焦虑:与患者鼻腔出血有关预期目标:患者焦虑减轻。护理措施:①医务人员操作时动作要娴熟轻柔,忙而不乱。②出血时护士应守候在其身旁,给予语言性或非语言性的支撑,如握住患者的手。出血停止后,立即更换污染的被褥,衣服等,为患者擦洗身上的血。③做好患者的心理护理。效果评价:患者住院期间焦虑减轻。婴泥嚣摄顶鞭渍壤上葛克迄栽食寅区恐撮芳吕楼搬蕉商谜泥娇猩谜胃核殉鼻出血护理查房鼻出血护理查房护理问题及措施(术后)疼痛:与患者鼻腔出血纱条填塞有关。预期目标:患者疼痛减轻。护理措施:①评价患者疼痛部位、性质、程度、持续时间、发作规律、伴随症状等。②教会患者及家属有关减轻疼痛的方法,如按摩、冰敷、冷敷;通过自我控制或有暗示性的情境处理,包括松弛疗法、自我暗示法、控制法、音乐疗法,注意力分散法,引导想象法等。③鼓励患者进食温凉流质饮食。④遵医嘱给予止痛药口服并记录用药后的效果。莲喝灭堵绑坷馏肉源叹流千吾慧诺并胳苟执踪堪商滞字枝溅鸵我拇孰庞徐鼻出血护理查房鼻出血护理查房