低温热水地板辐射采暖安装“一户一验”质量验收记录表
单位工程名称
施工单位
参检人员姓名
职务
分包单位
参检人员姓名
职务
建设单位
参检人员姓名
职务
监理单位
参检人员姓名
职务
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范规定
检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
加热盘管埋地
2
加热盘管水压试验
3
加热盘管弯曲的曲率半径
一般项目
1
分、集水器规格及安装
2
加热盘管安装
3
防潮层、防水层、隔热层、伸缩缝
4
填充层混凝土强度
施工单位检查评定结果
总包单位质量检查员(签章):
分包单位质量检查员(签章): 年月日
监理单位验收结论
监理工程师(签章): 年月日
建设单位验收结论
建设单位专业技术负责人(签章): 年月日
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