血液净化疗法的发展解放军八一医院血液净化中心朱刚血液净化(bloodpurification)指把患者血液引出体外并通过一种净化装置,除去其中某些物质,净化血液,达到治疗疾病的目的,这个过程即为血液净化。腹膜透析广义上也应包括在血液净化疗法之内。血液透析——80年历史。其他疗法——20年历史。(dialysis)一词dia-通向对面-lysis分散1912年美国JohnAbel等活体动物弥散(diffusion)实验1913年美国JohnAbel等用火棉胶(colliding)制成的管状透析器,水蛭素作为抗凝剂,兔透析2小时。首次命名为人工肾脏(artificialkidney)。开创了血液透析事业。年代国籍人物事件意义1937年Thalheimer玻璃纸做透析膜,生理盐水作透析液,肝素抗凝,双肾切除狗做3-5小时透析,排除尿素200---700mg。推动血液透析事业发展。20世纪30年代后期荷兰Kolff研制成第一台转鼓式人工肾,—,治疗15例尿毒症,存活1例。1945年9月荷兰Kolff治疗1例急性胆囊炎伴急性肾功衰,,1周后利尿。康复出院。第一例由人工肾成功救活的急性肾功衰患者。年代国籍人物事件意义1946年加拿大Murray和Delmore及Jhomas研制成功的第一台蟠管(coil)型人工肾投入临床。1947年瑞典Alwall固定式管型透析器1953年Engelberg改良型蟠管透析器。1955年Kolff双蟠管型人工肾,有明显超滤作用。治疗急性肾功衰和药物中毒。批量生产。eillSkeggs平流型透析器。1960年挪威Kiil平板型透析器。阻力小,不需血泵,一次性使用,消毒方便,价格低廉。促进了人工肾的发展与普及。1967年Lipps空心纤维透析器(hollowfiber)。体积小,透析效率高,除水能力强现有200多种类型,有一统天下之势。1980年瑞典小型多层平板型透析器---积层型透析器。
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