多普勒检查.pptx

多普勒无创血管检查仪在糖尿病中的应用与实践糖尿病专科护士---管玉香安徽省中医院内分泌科目录操作流程操作规范重点适应对象概述结果解析难点观察下肢血管的血流情况及周围神经功能检查糖尿病足筛查诊断箱快捷、更准确(非侵入性)踝血压,踝肱指数(ABI)。概述周围血管疾病的无创检查法的优点:无痛苦,可重复,诊断正确率高体积小容易携带,非专业技师亦可操作,为快捷、非侵入性的检查方案。可解决下述问题:①确定是否有周围血管外科疾病,如有是动脉性疾病还是静脉性疾病。②确定血管病变的部位和严重程度。③确定是否要做血管造影及其导管的进路。④可以确定是否适宜手术或保守治疗。⑤判定手术或药物治疗的效果。⑥可以作为长期随访患者、监测病情变化的方法。原理通过发出高频率声波(主要是8-IOMHz)穿透组织并收集反射信号的方法工作的。发出的和反射回的信号有任何频率偏移都表明超声波被一个移动的物体反射了回来,例如,移动的血细胞。多普勒仪检测到的频率偏移会以一种听得见的信号输出,这种声音就是当前被检测者的血流信息。ABI概念踝肱指数(anklebrachialindex),又称踝臂指数、或踝肱压力指数,是踝动脉最大值(胫后动脉或足背动脉)与肱动脉收缩压的最大值的比值。ABI并非新鲜事物,早期主要用于检测下肢外周动脉疾病(peripheralarterialdisease,PAD),ABI≤%和99%.检查意义ABI不仅可用于诊断外周动脉疾病,还可用于动脉粥样硬化性疾病的危险分层,糖尿病足筛查,具有重要的临床应用价值,在流行病学研究中也被广泛采用。是诊断外周动脉疾病的最佳无创指标。适应对象糖尿病病史超过五年,年龄大于五十岁,吸烟,肥胖、血脂异常者均应接受每年至少检查1次。已经被证实有足病危险因素的患者应该每1-6个月检查一次